यूकुछ समय पहले तक दौड़ना एम्मा ज़िम्मरमैन के जीवन का एक प्रमुख हिस्सा था। 26 वर्षीय स्वतंत्र पत्रकार और स्नातक छात्रा कॉलेज में एक प्रतिस्पर्धी दूरी की धावक थी और स्नातक होने के बाद भी, प्रति सप्ताह लगभग 50 मील की दूरी तय करती थी। इसलिए उसने मार्च में COVID-19 के संभावित मामले के लगभग एक सप्ताह बाद अपनी दौड़ती हुई दिनचर्या में लौटने की अस्थायी रूप से कोशिश की, जो कि उसके शुरुआती एलर्जी जैसे लक्षणों के बाद होने वाली अस्वस्थता को दूर करने की पूरी कोशिश कर रही थी। हर बार, हालांकि, “मैं गंभीर स्तर की गंभीर थकान के साथ बिस्तर पर अटका रहता हूं,” ज़िमरमैन कहते हैं।

महीनों बाद, ज़िम्मरमैन अभी भी थकावट, माइग्रेन, मस्तिष्क कोहरे, मतली, सुन्नता और स्क्रीन के प्रति संवेदनशीलता सहित स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव करता है – लक्षणों का एक समूह जिसके कारण डॉक्टरों ने उसे लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​के साथ निदान किया। हालाँकि वह निश्चित रूप से नहीं जान सकती, लेकिन उसे डर है कि उसके ठीक होने की प्रक्रिया के शुरुआती दौर में उसकी स्थिति और खराब हो सकती है।

“मुझे नहीं पता था कि मुझे आराम करने के लिए जितना कठिन आराम करने की आवश्यकता है, मुझे आराम करने की कोशिश करनी चाहिए,” वह कहती हैं।

ज़िम्मरनान-बीमारी, सुधार, व्यायाम, दुर्घटना जैसी कहानियाँ- लंबी COVID दुनिया में आम हैं। और वे इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि कितने शोधकर्ता, मरीज और अधिवक्ता कहते हैं कि प्रबंधन के लिए सबसे शक्तिशाली उपकरणों में से एक है, और संभावित रूप से इसे रोकने के लिए भी, लॉन्ग COVID: रेस्ट।

लॉन्ग COVID से बचने का एकमात्र गारंटीकृत तरीका SARS-CoV-2 से संक्रमित नहीं होना है। लेकिन अगर कोई बीमार हो जाता है, “आराम आपके शरीर और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को तीव्र संक्रमण से लड़ने का मौका देने के लिए अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण है,” वाशिंगटन विश्वविद्यालय में एक पोस्ट-सीओवीआईडी ​​​​पुनर्वास विशेषज्ञ डॉ। जनना फ्राइडली कहते हैं, जो ठीक हो गए थे लॉन्ग COVID खुद। “लोग इसके माध्यम से लड़ रहे हैं और सोच रहे हैं कि यह कुछ दिनों में दूर हो जाएगा और वे बेहतर हो जाएंगे, और यह वास्तव में COVID के साथ काम नहीं करता है।”

शोधकर्ता अभी भी Long COVID के बारे में बहुत कुछ सीख रहे हैं, इसलिए यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि क्या आराम वास्तव में इसके विकास को रोक सकता है – या, इसके विपरीत, क्या समय से पहले गतिविधि जटिलताओं का कारण बनती है। लेकिन अजीब तरह से, फ्राइडली कहती हैं कि उनके द्वारा देखे गए लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​रोगियों में से कई कामकाजी महिलाएं हैं जिनके परिवार जल्द से जल्द सामान्य होने के लिए दौड़ पड़े। कितना आराम पर्याप्त है, इस बारे में एक-आकार-फिट-सभी मार्गदर्शन देना कठिन है, लेकिन फ़्रीडली किसी को भी COVID-19 से उबरने की सलाह देते हैं कि कम से कम कुछ हफ़्ते के लिए उच्च-तीव्रता वाले व्यायाम से दूर रहें और थकान से बचने से बचें।

उन लोगों के लिए जो पहले से ही लॉन्ग COVID विकसित कर चुके हैं, आराम थकान और पोस्ट-एक्सरसनल मलाइज़ (PEM), या शारीरिक, मानसिक या भावनात्मक परिश्रम के बाद क्रैश सहित लक्षणों के प्रबंधन के लिए भी उपयोगी हो सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्र की सिफारिश कीपेसिंग“एक गतिविधि-प्रबंधन रणनीति जिसमें गतिविधि को राशन देना शामिल है और इसे अतिरंजना और बिगड़ते लक्षणों से बचने के लिए आराम से जोड़ना शामिल है।

में एक अंतरराष्ट्रीय अध्ययन पिछले साल प्रकाशित, शोधकर्ताओं ने उनके लक्षणों के बारे में 3,700 से अधिक लंबी दौड़ लगाने वालों से पूछा। लगभग आधे ने कहा कि उन्होंने लक्षण प्रबंधन के लिए कम से कम कुछ हद तक सहायक पाया। इस बीच, जब अन्य शोधकर्ताओं ने के लिए लगभग 500 लंबी दौड़ लगाने वालों का सर्वेक्षण किया अप्रैल में प्रकाशित एक अध्ययन, भारी बहुमत ने कहा कि शारीरिक गतिविधि ने उनके लक्षणों को खराब कर दिया, कोई प्रभाव नहीं पड़ा, या मिश्रित परिणाम लाए। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि लंबे समय तक चलने वालों के माइटोकॉन्ड्रिया में हानि होती है, जो ऊर्जा कोशिकाओं का उपयोग कर सकती है, हाल के शोध से पता चलता है.

Long COVID के अस्तित्व में आने से पहले, शोधकर्ताओं और रोगियों ने के लिए आराम और पेसिंग को प्रोत्साहित किया मायालजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस / क्रोनिक थकान सिंड्रोम का प्रबंधन (एमई/सीएफएस)। हालत के हॉलमार्क लक्षणों में पीईएम और गंभीर, लंबे समय तक चलने वाली थकान-नैदानिक ​​​​मानदंड शामिल हैं जो अब लंबे COVID वाले कई लोग मिलते हैं। एक खोज जनवरी में प्रकाशित लॉन्ग COVID वाले 200 से अधिक लोगों में पाया गया कि 71% को पुरानी थकान थी और लगभग 60% ने PEM का अनुभव किया था।

वर्षों से, चिकित्सकों ने एमई/सीएफएस रोगियों की शारीरिक गतिविधि के स्तर को धीरे-धीरे बढ़ाकर उनका इलाज करने की कोशिश की। लेकिन उस प्रथा को तब से दिखाया गया है न केवल अप्रभावी, बल्कि अक्सर हानिकारक, क्योंकि सेल्युलर डिसफंक्शन के कारण ME/CFS वाले लोगों में “अति-अत्यधिक परिश्रम के लिए एक अद्वितीय और रोगजनक प्रतिक्रिया होती है”, जैमे सेल्टज़र, एडवोकेसी ग्रुप MEAction में वैज्ञानिक और चिकित्सा आउटरीच के निदेशक बताते हैं। एमई/सीएफएस से ग्रसित अधिकांश लोग व्यायाम-आधारित चिकित्सा के स्थान पर गति करना पसंद करते हैं, एक 2019 का अध्ययन पाया गया.

प्रभावी ढंग से गति करने के लिए, लोगों को उन संकेतों को चुनना सीखना चाहिए जो वे इसे अधिक कर रहे हैं और उत्पादकता के बारे में अंतर्निहित विचारों को दूर करते हैं, सेल्टज़र कहते हैं। “यदि आप कपड़े धोने का काम कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, ऐसा कुछ भी नहीं है जो कहता है कि आपको हर एक वस्तु को एक बैठक में मोड़ना है,” वह कहती हैं। कार्यों को तोड़ना अजीब लग सकता है, लेकिन ऊर्जा के संरक्षण के लिए यह महत्वपूर्ण हो सकता है।

नए लॉन्ग सीओवीआईडी ​​​​लक्षण वाले लोगों को अपने ट्रिगर्स को जानने के लिए कुछ हफ्तों के लिए अपने आहार, गतिविधि, नींद और लक्षणों का लॉग रखना चाहिए, फ्राइडली कहते हैं। सेल्टज़र का कहना है कि जो लोग एक बर्दाश्त कर सकते हैं, फिटनेस ट्रैकर या अन्य पहनने योग्य भी यह आकलन करने में सहायक हो सकते हैं कि कितना परिश्रम बहुत अधिक है। एक बार जब किसी को ऐसे व्यवहारों का अंदाजा हो जाता है जो लक्षणों में सुधार या बिगड़ते हैं, तो वे उस जानकारी का उपयोग अपने दिनों की योजना बनाने और गतिविधियों को प्रबंधनीय भागों में विभाजित करने के लिए कर सकते हैं।

कई लोगों के लिए जो COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, हालांकि, काम से अलग होने के लिए कुछ दिनों की छुट्टी लेना भी एक वित्तीय और तार्किक चुनौती है। बहुत से लोगों के पास शारीरिक रूप से कर लगाने वाले काम या बच्चे की देखभाल जैसी जिम्मेदारियों पर जल्द से जल्द लौटने के अलावा कोई विकल्प नहीं है। “आराम पूरी तरह से सलाह है जो सामाजिक आर्थिक और राजनीतिक रूप से भारित है,” सेल्टज़र कहते हैं।

लंबे COVID या ME/CFS वाले लोग कार्यस्थल पर रहने की जगह सुरक्षित करने में सक्षम हो सकते हैं, जैसे कि घर से काम करना, ऐसी भूमिका निभाना जो खड़े रहने के बजाय बैठकर की जा सकती है, या यदि आवश्यक हो तो विकलांगता के लिए आवेदन करना। सेल्टज़र कुछ कार्यों में मदद के लिए दोस्तों, विश्वास समूहों या पारस्परिक सहायता नेटवर्क पर झुकाव का भी सुझाव देता है। इसके अलावा, फ्राइडली पूरे दिन कम ऊर्जा का उपयोग करने के लिए रचनात्मक तरीकों की तलाश करने की सलाह देते हैं। जब वह लंबे समय तक COVID लक्षणों के साथ जी रही थी, तो उसने कई जोड़ी एक जैसे मोज़े खरीदे ताकि उसे कभी भी एक मैच की तलाश में समय और प्रयास बर्बाद न करना पड़े।

वह कहती है, “यह छोटी लग सकती है,” लेकिन अगर आप इसे पूरे दिन जोड़ते हैं, तो आप कितनी ऊर्जा खर्च कर रहे हैं, इससे बहुत फर्क पड़ता है।

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को लिखना Jamie.ducharme@time.com पर जेमी दुचर्मे।

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