14 अगस्त 2022

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दौरे के बाद उच्चरक्तचापरोधी दवा में प्रकाशित अध्ययन निष्कर्षों के अनुसार, ग्रामीण और शहरी निवासियों में उपयोग भिन्न नहीं था अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के जर्नल.

हालांकि, शोधकर्ताओं ने शहरी निवासियों के बीच बढ़ते उपयोग की प्रवृत्ति के कारणों की पहचान करने के लिए एंटीहाइपरटेंसिव उपयोग में आगे की जांच का सुझाव दिया।

हार्ट ब्रेन 2019

स्रोत: एडोब स्टॉक

“2006 और 2017 के बीच शहरी क्षेत्रों की तुलना में अमेरिकी ग्रामीण क्षेत्रों में उच्च स्ट्रोक का बोझ और ग्रामीण क्षेत्रों में उच्च रक्तचाप के प्रसार में अधिक वृद्धि के बावजूद, अमेरिकी ग्रामीण स्ट्रोक से बचे लोगों के बीच एंटीहाइपरटेंसिव दवा के उपयोग के बारे में अपेक्षाकृत कम जानकारी है,” फोबे एम। ट्रान, पीएचडी, टेनेसी विश्वविद्यालय में सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग में सहायक प्रोफेसर ने हीलियो को बताया। “परिणामस्वरूप, हम इस अवधि के दौरान ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों में अमेरिकी स्ट्रोक से बचे लोगों के बीच एंटीहाइपरटेंसिव दवा के उपयोग और जीवनशैली कारकों (जैसे, धूम्रपान, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, अधिक वजन / मोटापा, शारीरिक गतिविधि) के स्तर की तुलना करने में रुचि रखते थे।”

ट्रान और उनके सहयोगियों ने सीडीसी के बिहेवियरल रिस्क फैक्टर सर्विलांस सिस्टम (बीआरएफएसएस) सर्वेक्षणों से डेटा एकत्र किया, जिसमें 2005 और 2019 के बीच विषम-वर्ष के सर्वेक्षणों का विश्लेषण किया गया, जिसमें उच्च रक्तचाप और एंटीहाइपरटेंसिव दवा की जानकारी शामिल थी।

82,175 . में से स्ट्रोक से बचे (36.4% ग्रामीण निवासी), समय के साथ ग्रामीण और शहरी स्ट्रोक से बचे लोगों के लिए एंटीहाइपरटेंसिव उपयोग अधिक था (ग्रामीण निवासियों में रेंज, 90.2%-91.4%; शहरी निवासियों में रेंज, 90.3%-92.8%), अध्ययन के अनुसार।

“हमने अनुमान लगाया कि शहरी स्ट्रोक से बचे लोगों की तुलना में अमेरिकी ग्रामीण में एंटीहाइपरटेंसिव दवा का उपयोग कम होगा क्योंकि ग्रामीण क्षेत्रों में इन दवाओं और फार्मेसियों को निर्धारित करने के लिए कम चिकित्सक हैं जहां मरीज दवाओं का उपयोग कर सकते हैं,” ट्रान ने हीलियो को बताया। “हालांकि, हमें यह जानकर सुखद आश्चर्य हुआ कि ऐसा नहीं था, ग्रामीण और शहरी स्ट्रोक से बचे लोगों के लिए एंटीहाइपरटेंसिव दवा का उपयोग 90% से अधिक था।”

समय के साथ, शहरी निवासियों में एंटीहाइपरटेन्सिव दवा का उपयोग काफी बढ़ गया (पी प्रवृत्ति के लिए = .033), लेकिन ग्रामीण निवासियों के लिए यह सच नहीं था (पी प्रवृत्ति के लिए = .587), शोधकर्ताओं के अनुसार। ट्रॅन ने हीलियो को बताया कि यह खोज “निगरानी और अतिरिक्त जांच के योग्य है”।

उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, 2007 के बीआरएफएसएस सर्वेक्षण में शहरी और ग्रामीण निवासियों के बीच एंटीहाइपरटेंसिव दवा के उपयोग में कोई अंतर नहीं था, लेकिन 2017 के बीआरएफएसएस सर्वेक्षण में, शहरी निवासियों की ग्रामीण निवासियों की तुलना में एंटीहाइपरटेंसिव दवा लेने की संभावना कम थी (शहरी, 76%); 95 % सीआई, 75.5-76.4; ग्रामीण, 80.2%; 95% सीआई, 79.1-81.4)।

“ग्रामीण क्षेत्रों में स्ट्रोक से बचे लोगों की देखभाल करने वाले चिकित्सकों को यह सुनिश्चित करने के लिए एंटीहाइपरटेन्सिव दवा के महत्व पर जोर देना जारी रखना चाहिए कि इन रोगियों में दवा का उपयोग अधिक रहता है,” ट्रान ने हीलियो को बताया।

ट्रान ने कहा कि ग्रामीण और शहरी स्ट्रोक से बचे लोगों के बीच माध्यमिक स्ट्रोक की रोकथाम के साथ एंटीथ्रॉम्बोटिक, मधुमेह और लिपिड कम करने वाली दवाओं के संबंध की जांच करना आगे के शोध का एक क्षेत्र है।

“चूंकि रोगी अनुभव माध्यमिक स्ट्रोक की रोकथाम में सुधार करने के बारे में मूल्यवान अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है, मुझे ग्रामीण क्षेत्रों में पोस्टस्ट्रोक देखभाल पर रोगी के परिप्रेक्ष्य में भी दिलचस्पी है, जिसमें एपलाचिया जैसे उच्च स्ट्रोक बोझ हैं,” ट्रान ने हीलियो को बताया।

अधिक जानकारी के लिए:

फोबे एम। ट्रान, पीएचडी, phoebe.tran@yale.edu पर पहुंचा जा सकता है।

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