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एक उचित विटामिन डी स्तर क्या है?

नीचे दी गई आकृति और तालिका विथ (1999) से ली गई है; विटामिन डी पर सबसे व्यापक रूप से उद्धृत लेखों में से एक। यह आंकड़ा 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन, या 25 (ओएच) डी के रक्त सांद्रता में क्रमिक वृद्धि को दर्शाता है, दैनिक विटामिन डी 3 पूरकता 10,000 आईयू / दिन की शुरुआत के बाद। तालिका धूप से भरपूर वातावरण में रहने और/या काम करने वाले लोगों के औसत स्तर दिखाती है; विटामिन डी3 सूर्य के संपर्क के आधार पर त्वचा द्वारा निर्मित होता है।

25(OH)D को कैल्सिडिओल भी कहा जाता है। यह एक प्री-हार्मोन है जो विटामिन डी 3 के आधार पर लिवर द्वारा निर्मित होता है। Nmol/L से ng/mL में बदलने के लिए, 2.496 से विभाजित करें। आंकड़े बताते हैं कि पूरकता की शुरुआत के लगभग 1 महीने बाद स्तर स्थिर होना शुरू हो जाता है, 2-3 महीनों के बाद संतृप्ति के बिंदु तक पहुंच जाता है। पूरकता या धूप के संपर्क के बिना, स्तरों को तुलनीय दर से नीचे जाना चाहिए। टेबल पर दिखाया गया अधिकतम औसत स्तर 163 एनएमओएल/एल (65 एनजी/एमएल) है, और लाइफगार्ड के नमूने को संदर्भित करता है।

आंकड़े से हम अनुमान लगा सकते हैं कि 10,000 आईयू/डी अनुपूरण के महीनों के बाद औसतन लोग लगभग 130 एनएमओएल/एल पर स्थिर हो जाएंगे। यानी 52 एनजी/एमएल। औसत स्तर की सीमा के लगभग 20 प्रतिशत के मानक विचलन के साथ एक सामान्य वितरण मानते हुए, हम उस स्तर के पूरकता को लेने वालों में से लगभग 68 प्रतिशत की उम्मीद कर सकते हैं। 42 से 63 एनजी/एमएल रेंज.

यह वह सीमा हो सकती है जो हममें से अधिकांश को 10,000 आईयू/डी के सेवन पर होने की उम्मीद करनी चाहिए। यह सूर्य के संपर्क में शरीर के अपने प्राकृतिक उत्पादन के बराबर है।

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लगभग 32 प्रतिशत आबादी के इस सीमा के बाहर होने की उम्मीद की जा सकती है। एक व्यक्ति जो औसत (यानी, औसत) से दो मानक विचलन (SDs) ऊपर है, वह लगभग 73 ng/mL होगा। औसत से ऊपर के तीन एसडी 83 ng/mL होंगे। औसत से कम दो एसडी 31 ng/mL होंगे।

ऐसे अन्य कारक हैं जो स्तरों को प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, अधिक वजन होना उन्हें कम करता है। अतिरिक्त कोर्टिसोल उत्पादन, तनाव से भी उन्हें कम कर सकता है।

42 से 63 एनजी/एमएल की सीमा की तुलना में बहुत अधिक स्तर तक पहुंचने के लिए 10,000 आईयू/डी से अधिक की आपूर्ति इष्टतम नहीं हो सकती है। दिलचस्प बात यह है कि कोई व्यक्ति सूर्य के संपर्क में आने से ओवरडोज नहीं कर सकता है, और यह विचार कि लोग 40 साल की उम्र के बाद विटामिन डी3 का उत्पादन नहीं करते हैं, एक मिथक है।

4,000 IU/d की पूरक खुराक के साथ सूर्य के संपर्क में आने से एक व्यक्ति लगभग 14,000 IU/d विटामिन D3 ग्रहण करेगा। जब तक कोई 50,000 आईयू/डी तक नहीं पहुंचता तब तक विषाक्तता के स्पष्ट संकेत नहीं हो सकते हैं। फिर भी, 10,000 IU/d से काफी अधिक स्तर पर अन्य जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जैसे कि गुर्दे की पथरी।

क्रिस मास्टरजॉन (लिंक अब काम नहीं करता) द्वारा पहले की एक पोस्ट में, जिसने एक अलग तर्क दिया, कुछ इसी तरह के निष्कर्ष पर पहुंचे। क्रिस ने बताया कि संतृप्ति का एक बिंदु है जिसके ऊपर यकृत 25 (ओएच) डी का उत्पादन करने के लिए विटामिन डी 3 को ठीक से हाइड्रॉक्सिलेट करने में असमर्थ है।

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यह कितनी संभावना है कि एक व्यक्ति 10,000 आईयू/डी से ऊपर के स्तर पर गुर्दे की पथरी जैसी जटिलताओं का विकास करेगा, और खतरे की दहलीज का स्तर क्या हो सकता है, इसका अनुमान लगाना मुश्किल है। गुर्दे की पथरी की घटना संभावित समस्याओं का एक संवेदनशील उपाय है; लेकिन यह अपने आप में एक अविश्वसनीय उपाय है। कारण यह है कि यह उन कारकों के कारण होता है जो विटामिन डी के उच्च स्तर से संबंधित होते हैं, जहां उन स्तरों की समस्या नहीं हो सकती है।

कुछ सबूत हैं कि गुर्दे की पथरी धूप वाले क्षेत्रों में रहने से जुड़ी हुई है। यह, मेरे विचार में, सूर्य के प्रकाश से विटामिन डी3 के उच्च स्तर के उत्पादन के कारण नहीं है। गुर्दे की पथरी भी जीर्ण निर्जलीकरण से जुड़ी होती है, और धूप वाले क्षेत्रों में रहने वाली आबादी को जीर्ण निर्जलीकरण के औसत जोखिम से अधिक हो सकता है। यह धूप वाले क्षेत्रों के लिए विशेष रूप से सच है जो बहुत गर्म और/या शुष्क भी हैं।

संदर्भ

विएथ, आर. (1999). विटामिन डी अनुपूरण, 25-हाइड्रोक्सीविटामिन डी सांद्रता, और सुरक्षा। अमेरिकन जर्नल ऑफ़ क्लीनिकल न्यूट्रीशन69(5), 842-856।

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