ओज़ेम्पिक ले रहे हैं? यहां साइड इफेक्ट्स हैं जिन्हें आपको जानना चाहिए

वजन कम करने वाली दवा ओज़ेम्पिक ने पिछले साल सार्वजनिक चेतना में धूम मचाई, और दवा के लिए सोशल मीडिया-ईंधन की इच्छा के कारण टाइप 2 मधुमेह के रोगियों की कमी हो गई।

अब, लोग तेजी से दवा के दुष्प्रभावों को पहचान रहे हैं, जिसमें ढीली त्वचा शामिल हो सकती है, जिसे “ओजम्पिक फेस” के रूप में जाना जाता है।

नॉर्थ शोर यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल और लॉन्ग आइलैंड ज्यूइश मेडिकल सेंटर में प्लास्टिक सर्जरी के प्रमुख डॉ. लायल लीपज़िगर ने कहा, “किसी भी तेजी से वजन घटाने से शरीर के कई हिस्सों में वसा की मात्रा कम हो जाएगी, विशेष रूप से चेहरे में, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक और त्वचा ढीली हो जाएगी।” . “धीमी गति से प्रगतिशील वजन घटाने से चेहरे की त्वचा में कमी आ सकती है, इसलिए यह तेजी से वजन घटाने के रूप में हानिकारक नहीं है।”

में हाल के लेख लोग और न्यूयॉर्क समय ध्यान दें कि अवांछित साइड इफेक्ट को ठीक किया जा सकता है, लेकिन अक्सर महंगे फिलर्स और कॉस्मेटिक सर्जरी के साथ।

“वजन घटाने का लक्ष्य स्वास्थ्य में सुधार करना है,” ह्यूस्टन मेथोडिस्ट अस्पताल में बेरिएट्रिक और मेटाबोलिक सर्जरी के चिकित्सा निदेशक डॉ. वादिम शर्मन ने कहा। “आप वसा और वजन कम कर सकते हैं, लेकिन परिणाम यह है कि त्वचा पहले से ही फैली हुई है।”

यह सबसे अधिक दिखाई देने वाला प्रभाव हो सकता है, लेकिन यह केवल एक ही नहीं है, और यह निश्चित रूप से सबसे गंभीर संभावित परिणाम नहीं है। जो लोग दवा ले रहे हैं उन्हें उल्टी और अग्नाशयशोथ सहित समस्याएं हो सकती हैं, हालांकि साइड इफेक्ट आम तौर पर दुर्लभ होते हैं।

वाशिंगटन, डीसी में एक पारिवारिक चिकित्सक और अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन की सदस्य डॉ. लताशा सेलिबी पर्किन्स ने कहा कि स्वीकृत उद्देश्य के लिए दवा लेने वाले लोगों के नैदानिक ​​परीक्षणों में अधिकांश दुष्प्रभाव दर्ज किए गए थे। हम जरूरी नहीं जानते कि उन लोगों में क्या होता है जो इन दवाओं को ले रहे हैं क्योंकि वे थोड़ी मात्रा में वजन कम करना चाहते हैं, जो इसके एफडीए-अनुमोदित उपयोगों में से एक नहीं है।

ओज़ेम्पिक (सेमाग्लूटाइड का एक ब्रांड नाम) को मूल रूप से 2017 में टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा को कम करने के लिए अनुमोदित किया गया था। लेकिन क्लिनिकल परीक्षणों में जल्द ही एक सहायक दुष्प्रभाव सामने आया: वजन कम होना। यह टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनमें से कई को चिकित्सकीय रूप से अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त माना जाता है।

इसलिए 2021 में, फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने वजन घटाने के लिए इस बार एक और मंजूरी दी, लेकिन केवल 27 या उससे अधिक बॉडी मास इंडेक्स वाले लोगों में कम से कम एक संबंधित स्वास्थ्य स्थिति और 30 या उससे अधिक बीएमआई वाले लोगों के लिए। दवा का व्यापार नाम बदलकर वेगोवी कर दिया गया और उच्च अधिकतम खुराक को मंजूरी दे दी गई।

Wegovy और Ozempic दोनों GLP-1 एगोनिस्ट के रूप में जानी जाने वाली दवाओं के एक वर्ग से संबंधित हैं, जो आपकी भूख को वापस खींचने के लिए आपके मस्तिष्क में GLP-1 रिसेप्टर्स को दबाने सहित कई तरीकों से काम करती हैं। GLP का मतलब ग्लूकागन जैसा पेप्टाइड-1 है, जो रक्त शर्करा नियंत्रण में शामिल एक हार्मोन है। अन्य GLP-1 एगोनिस्ट में रिबेल्सस (सेमाग्लूटाइड), सक्सेंडा (लीराग्लूटाइड) और मौंजारो (टिर्जेपाटाइड) शामिल हैं।

जिन लोगों को वास्तव में इसकी जरूरत है, उनके लिए दवा की कमी है

ओज़ेम्पिक और संबंधित दवाओं से जुड़े वजन घटाने ने उन्हें उन लोगों के लिए आकर्षक बना दिया है जिन्हें टाइप 2 मधुमेह नहीं है या दवा का उपयोग करने के लिए अन्य एफडीए मानदंडों को पूरा करते हैं। इसने उन लोगों के लिए कमी पैदा कर दी है जिन्हें इसकी सबसे ज्यादा जरूरत है और जिन्हें इसे लेना चाहिए: टाइप 2 मधुमेह वाले लोग।

पर्किन्स ने कहा, “जब दवा के लिए वजन घटाने वाला घटक होता है, तो यह टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए फायदेमंद होता है।” जरूरी नहीं कि दूसरे लोगों के लिए हो।

लंबी अवधि में, इस दवा को नहीं लेने से टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए गुर्दे, हृदय और नेत्र रोग और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी हो सकती है, हालांकि बाजार में अन्य दवाएं हैं जिनका उपयोग रक्त शर्करा को कम करने में मदद के लिए किया जा सकता है। “मधुमेह वास्तव में लोगों के जीवन को प्रभावित कर सकता है,” पर्किन्स ने कहा।

हाल ही में, कॉमेडियन चेल्सी हैंडलर उसने कहा कि वह यह भी नहीं जानती थी कि वह 5 पाउंड वजन कम करने के लिए जो दवा ले रही थी, वह ओजेम्पिक थी। (जब उसने महसूस किया कि वह दवा के लिए उम्मीदवार नहीं थी, तो उसने इसका इस्तेमाल करना बंद कर दिया।)

यह एक महत्वपूर्ण बिंदु सामने लाता है: आपको पता होना चाहिए कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं और उनके पैकेज आवेषण को पढ़ें, डॉ। केली जॉनसन-आर्बर, एक चिकित्सा विषविज्ञानी और अंतरिम कार्यकारी निदेशक ने कहा राष्ट्रीय राजधानी ज़हर केंद्र.

उन लोगों के लिए जो कई गुना और फाइन प्रिंट डराने वाले लगते हैं, दिल थाम लीजिए। जॉनसन-आर्बर ने कहा, आपको केवल शुरुआत को स्कैन करने की ज़रूरत है।

“पहला पृष्ठ आमतौर पर एक सामान्य अवलोकन के लिए एक अच्छी जगह है,” उसने कहा। सबसे ऊपर एक बॉक्स है जिसमें कोई भी महत्वपूर्ण स्वास्थ्य चेतावनी (जैसे कैंसर) है, फिर चेतावनियों और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में।

यहाँ ओज़ेम्पिक और एक ही वर्ग की दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव दिए गए हैं।

मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द

जॉनसन-आर्बर ने कहा कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण GLP-1 एगोनिस्ट के सबसे आम दुष्प्रभावों में से हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि ओज़ेम्पिक, वेगोवी और इसी तरह की अन्य दवाएं पाचन तंत्र के विभिन्न पहलुओं पर काम करती हैं। “आपका जीआई ट्रैक्ट इस दवा पर थोड़ा अधिक संवेदनशील है,” पर्किन्स ने कहा।

क्लिनिकल परीक्षणों में, ओज़ेम्पिक की 1 मिलीग्राम खुराक लेने वाले 20% लोगों में, 0.5 मिलीग्राम खुराक पर 16% लोगों में और प्लेसबो लेने वाले 6% लोगों में मतली हुई। उल्टी और दस्त कम आम थे लेकिन अभी भी 1 मिलीग्राम खुराक पर लगभग 9% लोगों में प्लेसबो लेने वाले 2% की तुलना में हुआ।

दस्त और उल्टी से एक और अवांछित प्रभाव हो सकता है: निर्जलीकरण। “जब आप उल्टी कर रहे हैं, तो आपके शरीर को भोजन निकालने के लिए अपने कुछ जल स्रोत का उपयोग करना पड़ता है,” पर्किन्स ने समझाया। “दस्त के साथ भी यही बात है।”

शर्मन ने कहा कि अक्सर ये प्रभाव हल्के होते हैं, लेकिन वे लोगों को दवा बंद करने का कारण बन सकते हैं। आप कितने हाइड्रेटेड हैं इसका सबसे अच्छा गेज आपका मूत्र उत्पादन है – आपको हर या दो घंटे में एक बार बाथरूम जाना चाहिए। यदि यह हर तीसरे या चौथे घंटे में धीमा हो जाता है, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय में फोन करें। पर्किन्स ने कहा कि इससे कम लगातार, तत्काल देखभाल या आपातकालीन कक्ष में जाएँ। और हमेशा हाइड्रेट करें।

1 मिलीग्राम की खुराक पर लोगों के लिए, 6% ने पेट में दर्द और 3% ने कब्ज की सूचना दी।

गुर्दे खराब

जॉनसन-आर्बर ने कहा कि कभी-कभी उल्टी और मतली से निर्जलीकरण इतना बुरा होता है कि इससे गुर्दे की चोट लग सकती है। एक मरीज ओज़ेम्पिक ले रहा है अस्थायी डायलिसिस की जरूरत है दवा की खुराक बढ़ाने के बाद। में किडनी के कार्य में गिरावट आई दो अतिरिक्त व्यक्ति ओज़ेम्पिक ले रहे हैं, हालांकि दोनों को लंबे समय से चली आ रही मधुमेह से गुर्दे की बीमारी थी, जैसा कि दो अन्य लोगों ने किया था जो GLP-1 एगोनिस्ट ले रहे थे.

“गुर्दे मूत्र को छानने और आपकी ज़रूरत की चीज़ें लेने का काम करते हैं [the] शरीर, “पर्किन्स ने समझाया। “गुर्दे के माध्यम से फ्लश करने के लिए आपको पानी की जरूरत है। यदि आपके पास पर्याप्त पानी नहीं है, तो यह नुकसान पहुँचाना शुरू कर देता है।”

विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि जीएलपी-1 एगोनिस्ट का उपयोग करते समय मौजूदा गुर्दे की बीमारी वाले लोग सतर्क रहें। यदि आप इन दवाओं में से एक ले रहे हैं और गंभीर और लगातार मतली, उल्टी और अन्य जीआई दुष्प्रभाव हैं, तो डॉक्टर को देखें। जॉनसन-आर्बर ने कहा, “यह देखने के लिए कि क्या कुछ और चल रहा है, कुछ प्रयोगशालाओं को करना एक अच्छा विचार है।”

पर्किन्स ने कहा, एक रेसिंग दिल की धड़कन निर्जलीकरण का एक और परिणाम हो सकता है।

अग्नाशयशोथ

तीव्र के कई मामले अग्नाशयशोथ लोगों में GLP-1 एगोनिस्ट लेने की सूचना मिली है। अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की सूजन है – इंसुलिन उत्पादन में शामिल प्राथमिक ग्रंथि। लक्षणों में मतली और उल्टी, बुखार, तेज़ हृदय गति, और एक विकृत और दर्दनाक पेट, साथ ही पीली त्वचा और आँखें शामिल हैं।

जॉनसन-आर्बर ने कहा, “यदि आपके पास अग्नाशयशोथ का इतिहास है, तो आप ओज़ेम्पिक पर विचार करते समय सावधानी बरतना चाहेंगे, हालांकि यह इतिहास के बिना लोगों में भी हुआ है।”

थायराइड कैंसर का संभावित खतरा

शोधकर्ताओं ने एक प्रकार का थायरॉयड कैंसर भी देखा है जिसे मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा कहा जाता है, लेकिन केवल कृन्तकों में दवा दी जाती है। जबकि यह इंसानों में जोखिम हो सकता है। जॉनसन-आर्बर ने कहा कि पहले जीएलपी-1 एगोनिस्ट को केवल 20 साल पहले मंजूरी दी गई थी, इसलिए हमारे पास दीर्घकालिक दुष्प्रभावों पर बहुत अधिक डेटा नहीं है।

“लोगों को जागरूक होना चाहिए, यह एक दुर्लभ कैंसर है जिसे विकसित होने में सालों लग सकते हैं,” उसने जारी रखा। “यदि आपको थायरॉयड रोग का इतिहास है तो इन दवाओं को न लें।” यह भी संभव है कि यह कैंसर कृन्तकों के लिए अद्वितीय है, जिनके थायरॉयड में बड़ी संख्या में जीएलपी -1 एगोनिस्ट हैं, उन्होंने कहा।

थायराइड ट्यूमर के लक्षण आपके गले में एक गांठ, निगलने में परेशानी, कर्कश आवाज या सांस की तकलीफ हो सकते हैं।

gastroparesis

जॉनसन-आर्बर के अनुसार, गैस्ट्रोपैसिस को “विलंबित गैस्ट्रिक खाली करना भी कहा जाता है।” उसने समझाया कि यह एक विकार है जो पेट या आंतों में कोई रुकावट न होने के बावजूद आपके पेट से आपकी छोटी आंत में भोजन की गति को धीमा या बंद कर देता है।

जबकि यह आपको पूर्ण महसूस कर सकता है, यह मतली और उल्टी होने की अधिक संभावना है, शर्मन ने कहा, यह कहते हुए कि ऐसा प्रतीत होता है कि दवा लेने से रोकने के बाद गैस्ट्रोपैसिस और अन्य जीआई प्रभाव दूर हो जाते हैं।