क्या होता है अगर उत्तरी केरोलिना गर्भपात पर रोक लगाती है? या ओहियो? या फ्लोरिडा?

पिछले आठ महीनों से, यूटा उन लोगों के लिए एक अप्रत्याशित आश्रय स्थल रहा है जो अपनी गर्भावस्था को समाप्त करना चाहते हैं। जून 2022 में डॉब्स बनाम जैक्सन महिला स्वास्थ्य संगठन पर अपने फैसले में सुप्रीम कोर्ट ने गर्भपात के संवैधानिक अधिकार को पलटने के बाद, पास के इडाहो ने प्रक्रिया पर प्रतिबंध लगा दिया। व्योमिंग के पास पहले से ही केवल एक क्लिनिक बचा था। लेकिन यूटा के मुट्ठी भर क्लीनिक गर्भावस्था के 18 सप्ताह तक रोगियों की सेवा करते रहे – गर्भपात को पर्वतीय, ग्रामीण पश्चिम के विस्तृत-खुले स्थानों में कुछ हद तक सुलभ रखते हुए।

लेकिन यह टिकेगा नहीं।

3 मार्च को, यूटा के रिपब्लिकन गवर्नर ने कहा कि वह हाल ही में विधानमंडल द्वारा पारित गर्भपात क्लीनिकों पर प्रतिबंध पर हस्ताक्षर करेंगे, जिसका अर्थ है कि राज्य में अगले साल से गर्भपात क्लीनिक नहीं होंगे। और इसके प्रभाव तब कई राज्यों में फैल जाएंगे जिनके निवासी गर्भपात कराने के लिए निकटतम स्थान के रूप में यूटा पर निर्भर थे। यह देश के अन्य हिस्सों में भी हो सकता है जहां अन्य लाल राज्यों में विधायक जो गर्भपात अधिकारों के लिए क्षेत्रीय केंद्रों में बदल गए हैं – जैसे फ्लोरिडा – अपने स्वयं के प्रतिबंधात्मक कानूनों को पारित करना चाहते हैं।

नए प्रतिबंधों का इस बात पर बहुत अधिक प्रभाव पड़ेगा कि कौन गर्भपात करा सकता है, इसके लिए उन्हें कितनी दूर ड्राइव करना होगा और कितने समय तक उन्हें नियुक्ति के लिए इंतजार करना होगा। गर्भपात का अध्ययन करने वाले मिडिलबरी कॉलेज के अर्थशास्त्र के प्रोफेसर केटलिन मायर्स का एक नया विश्लेषण बताता है कि अगर फ्लोरिडा और उत्तरी कैरोलिना जैसे प्रमुख राज्य अतिरिक्त प्रतिबंध लगाते हैं तो इस साल गर्भपात की पहुंच कैसे कम हो सकती है।

यदि अधिक राज्य गर्भपात पर प्रतिबंध लगाते हैं तो क्या होता है?

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मायर्स के डेटा का उपयोग करते हुए, हमने एक पैमाना बनाया जो दो प्रमुख कारकों का उपयोग करके गर्भपात की पहुंच को दर्शाता है: निकटतम क्लिनिक की ड्राइविंग दूरी और प्रजनन-आयु वाली महिलाओं की संख्या जो प्रत्येक क्लिनिक सेवा प्रदान करती है, जो नियुक्ति उपलब्धता के लिए एक मोटे स्टैंड-इन के रूप में कार्य करती है। देश के कुछ क्षेत्रों में, जैसे ओक्लाहोमा, लुइसियाना, टेक्सास, मिसिसिपी और अर्कांसस के बड़े हिस्से में दूरी और भीड़ अधिक है क्योंकि गर्भपात पर प्रतिबंध लगा दिया गया है, मुट्ठी भर दूर के क्लीनिकों को एक विशाल आबादी की सेवा के लिए छोड़ दिया गया है। लेकिन गर्भपात पर प्रतिबंध लगाने से जरूरी नहीं कि दूरी और भीड़भाड़ दोनों बढ़े, कम से कम एक ही जगह तो नहीं। उदाहरण के लिए, यूटा और व्योमिंग में गर्भपात पर प्रतिबंध लगाने से भीड़भाड़ आसपास के राज्यों मोंटाना और कोलोराडो में स्थानांतरित हो जाएगी, जबकि नाटकीय रूप से कई यूटा और व्योमिंग निवासियों के लिए दूरी बढ़ जाएगी। इसका मतलब यह है कि अगर उनके पास ड्राइव करने के लिए दूर तक नहीं है, तो भी मोंटाना के निवासियों (जहां गर्भपात इस काल्पनिक में कानूनी है) को यूटा में गर्भपात पर प्रतिबंध लगा दिया गया था, तो नियुक्ति मिलने में अधिक परेशानी होगी।

कुछ राज्यों में प्रतिबंधों का दूसरों में प्रतिबंधों की तुलना में बहुत अधिक प्रभाव पड़ेगा। डेटा से पता चलता है कि डॉब्स के बाद लागू होने वाले प्रतिबंध सभी गर्भपात नहीं रोक पाए; कई लोगों के लिए, प्रतिबंधों ने केवल प्रक्रिया के स्थान को स्थानांतरित कर दिया, उन राज्यों से यात्रा करने वाले लोग जिनके पास प्रतिबंध नहीं था। अक्टूबर में वापस, हमने #WeCount से डेटा की पहली रिलीज पर सूचना दी, जो कि सोसाइटी ऑफ फैमिली प्लानिंग के नेतृत्व में एक राष्ट्रीय शोध परियोजना है, जो डॉब्स के बाद के महीनों में प्रत्येक राज्य में किए जा रहे गर्भपात की संख्या पर नज़र रख रही है। #WeCount ने पाया कि गर्भपात के बाद डॉब्स में सबसे बड़ी वृद्धि वाले कई राज्य वे थे जिन्होंने अपेक्षाकृत खुले गर्भपात कानूनों को बरकरार रखा था, लेकिन सीमावर्ती राज्यों ने प्रतिबंध लागू कर दिया था – उत्तरी कैरोलिना और इलिनोइस जैसी जगहें, जहां गर्भपात कानूनी है लेकिन मिसौरी जैसे राज्यों के बगल में हैं , केंटकी और टेनेसी, जहां यह प्रतिबंधित है।

पहुंच में बदलाव के कारण प्रतीक्षा समय लंबा हो गया है, और इसका मतलब है कि पहुंच अनिश्चित है: एक प्रमुख राज्य में एक नए प्रतिबंध का असर होगा, जो आसपास के राज्यों के समूहों में रहने वाले लोगों को प्रभावित करेगा।

उदाहरण के लिए, यूटा और व्योमिंग में सांसदों ने गर्भपात या गर्भपात क्लीनिकों पर नए प्रतिबंध पारित किए हैं, लेकिन अगर गवर्नर कानून में हस्ताक्षर करता है, तो यूटा का अधिक व्यापक प्रभाव होगा, जैसा कि अपेक्षित है। यदि यूटा वास्तव में गर्भपात क्लीनिकों पर प्रतिबंध लगाता है, तो उत्तरी यूटा, पश्चिमी व्योमिंग और दक्षिणी इडाहो में महिलाओं के लिए ड्राइविंग दूरी नाटकीय रूप से बढ़ जाएगी। उदाहरण के लिए, बॉक्स एल्डर काउंटी, यूटा में, जो राज्य के उत्तर-पश्चिम कोने में स्थित है, निकटतम क्लिनिक की दूरी लगभग 30 मील से बढ़कर 220 मील से अधिक हो जाएगी। साल्ट लेक सिटी और लोगान, यूटा के कॉलेज शहर में गर्भपात क्लीनिक वर्तमान में सभी तीन राज्यों (और अन्य) से महिलाओं की सेवा कर रहे हैं, इसलिए व्योमिंग के अकेले गर्भपात क्लिनिक पर भारी मात्रा में दबाव होगा यदि यूटा को बंद करना पड़ा। अगर सिर्फ व्योमिंग में प्रतिबंध लगा दिया गया, तो यूटा के शेष क्लीनिकों में नियुक्तियों की मांग में वृद्धि होगी, संभवतः उन लोगों के लिए अधिक प्रतीक्षा समय होगा जो क्लिनिक तक पहुंच सकते हैं। यदि दोनों राज्य गर्भपात पर प्रतिबंध लगाते हैं, तो यह कोलोराडो और मोंटाना में गर्भपात चाहने वाले रोगियों की संख्या में नाटकीय रूप से वृद्धि कर सकता है।

इंटरएक्टिव में, हमने उन राज्यों पर ध्यान केंद्रित किया जहां अगले कुछ वर्षों में अतिरिक्त गर्भपात प्रतिबंध पारित हो सकते हैं। एक विधायी बहुमत का, निकट भविष्य में गर्भपात पर नई सीमाएँ लगाएगा – लेकिन हमने कम-समावेशी के बजाय अधिक-समावेशी होने का विकल्प चुना। मायर्स का विश्लेषण यह भी मानता है कि क्या होगा यदि कोई राज्य गर्भपात पर पूर्ण प्रतिबंध लगाता है, यही कारण है कि जॉर्जिया – जो वर्तमान में लगभग छह सप्ताह की गर्भावस्था के बाद गर्भपात पर प्रतिबंध लगाता है – सूचीबद्ध है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस वर्ष अब तक इनमें से अधिकांश राज्यों में पूर्ण प्रतिबंध लागू नहीं किया गया है। उदाहरण के लिए, नेब्रास्का में कानून निर्माता छह सप्ताह के प्रतिबंध के लिए जोर दे रहे हैं, और फ्लोरिडा के गवर्नर रॉन डीसांटिस ने फरवरी की शुरुआत में संकेत दिया कि वह एक समान दृष्टिकोण का समर्थन करेंगे।

विश्लेषण दर्शाता है कि देश के नाजुक गर्भपात बुनियादी ढांचे का समर्थन करने में मुट्ठी भर लाल राज्य कितने महत्वपूर्ण हो गए हैं। उदाहरण के लिए, यदि फ्लोरिडा ने गर्भपात पर प्रतिबंध लगा दिया, तो न केवल फ्लोरिडा बल्कि जॉर्जिया और दक्षिण कैरोलिना के दक्षिणी हिस्सों में भी ड्राइविंग दूरी और क्लिनिक की भीड़ तेजी से बढ़ेगी। छह सप्ताह के प्रतिबंध का महिलाओं के गर्भधारण में बहुत कम नाटकीय प्रभाव होगा, लेकिन फ्लोरिडियन के लिए छह सप्ताह की गर्भावस्था के बाद गर्भपात कराने का अगला सबसे अच्छा विकल्प दक्षिण कैरोलिना होगा, जिसमें केवल तीन क्लीनिक हैं। और अगर फ्लोरिडा, जॉर्जिया, दक्षिण कैरोलिना और उत्तरी कैरोलिना में गर्भपात की पहुंच बंद कर दी गई, तो दक्षिण का अधिकांश हिस्सा टेक्सास जैसा दिखेगा, जहां कई महिलाओं के लिए निकटतम गर्भपात क्लिनिक आठ घंटे की ड्राइव से अधिक दूर है।

यह डेटा इस बात पर भी प्रकाश डालता है कि कितने राज्य अभी भी आने वाले एक या दो वर्षों में गर्भपात की पहुंच में बड़े बदलाव देख सकते हैं। जैसा कि नीचे दिए गए चार्ट में दिखाया गया है, कुछ राज्यों में पहले से ही पहुंच में गिरावट देखी गई है, जैसे कि टेक्सास और लुइसियाना, जहां डॉब्स के फैसले के बाद निकटतम गर्भपात सुविधा के लिए औसत न्यूनतम ड्राइविंग दूरी लगभग सैकड़ों मील बढ़ गई। आखिरी गिरावट में प्रकाशित एक अध्ययन के मुताबिक, ये राज्य लगभग 15 मिनट के औसत यात्रा समय से छह घंटे से अधिक समय तक चले गए। अन्य राज्यों में यात्रा की दूरी लगभग उतनी नहीं बढ़ी, लेकिन ऐसा इसलिए है क्योंकि भौगोलिक रूप से महत्वपूर्ण कुछ राज्य अपने प्रतिबंधों को लंबे समय तक लागू करने में असमर्थ थे। उदाहरण के लिए, इंडियाना और ओहियो पर लगभग कुल प्रतिबंध और छह सप्ताह का प्रतिबंध लगा है, जो गिरावट के बाद से अदालतों में बंधा हुआ है।

कैसे डॉब्स के फैसले ने गर्भपात की पहुंच को बदल दिया

मई 2022 से फरवरी 2023 तक प्रत्येक महाद्वीपीय राज्य के लिए औसत ड्राइविंग दूरी को निकटतम गर्भपात सुविधा में बदलें

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मई 2022 से फरवरी 2023 तक प्रत्येक महाद्वीपीय राज्य के लिए काउंटी द्वारा न्यूनतम भीड़भाड़ और ड्राइविंग दूरी में परिवर्तन

टेक्सास में एक संघीय न्यायाधीश का आसन्न फैसला मामले को और भी जटिल बना सकता है। उस मामले में, गर्भपात विरोधी अभियोगियों के एक समूह ने न्यायाधीश मैथ्यू काक्समरीक से मिफेप्रिस्टोन के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन की मंजूरी को रद्द करने के लिए कहा है, गर्भपात को प्रेरित करने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दो दवाओं में से एक। यदि Kacsmaryk – गर्भपात विरोधी विचारों वाला एक न्यायाधीश जिसे पूर्व राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प द्वारा नियुक्त किया गया था – बाजार से मिफेप्रिस्टोन को हटा देता है, तो प्रभाव नीले राज्यों के साथ-साथ लाल राज्यों में भी बदल जाएगा। काउंटी के लगभग 40 प्रतिशत गर्भपात क्लीनिक केवल दवा गर्भपात प्रदान करते हैं। फैसले के दायरे के आधार पर, वे क्लीनिक दवा गर्भपात के लिए एक अलग दवा आहार पर स्विच करने में सक्षम हो सकते हैं। लेकिन अगर वे क्लीनिक बंद हो जाते हैं, तो प्रभाव नाटकीय होगा, विशेष रूप से ऊपरी मिडवेस्ट और माउंटेन वेस्ट में, जहां ड्राइविंग के समय और अपॉइंटमेंट की भीड़ बढ़ जाएगी।

क्रियाविधि

इस कहानी में उपयोग किए गए डेटा सेट के लिए शोध का नेतृत्व मिडिलबरी कॉलेज के केटलिन मायर्स ने किया था, जिसमें मिडिलबरी के छात्रों रश्मी बजाज, चुजुन चेन, सोफिया कोल, रोज़ इवांस, केटी फटरमैन, सेना गार्डनर, कॉन्स्टेंस लारांजा गुडिंग, जूलिया जॉय, कैरिना किन्नमन की सहायता थी। , एल्सा कोर्पी, एमिली कुपरस्टीन, साशा लीडेकर, क्वीनी ली, क्लो मैकनमारा, एंथोनी मारिनेलो, गेब्रियल मीक्स, आवा-विक्टोरिया मोरेल, ऑड्रे पीकर, कायली पोर्टर, केट रैटक्लिफ, एमिली रिबेरो, लॉरा रिवेरा मार्टिनेज, एनाबेल सेसेक, ग्रेस सोकोलो, शे सूदक, एथन सोरेनसेन, फ्रीडा वायलेट थावीथू और कामरीन यू मैक।