समर्थक 6 जनवरी को नॉक्सविले के नियोजित पितृत्व में आग से जले हुए मलबे के ढेर के सामने खड़े हैं।

ब्रियाना पैसिओर्का/न्यूज सेंटिनल/यूएसए टुडे नेटवर्क वाया रॉयटर्स


कैप्शन छुपाएं

टॉगल कैप्शन

ब्रियाना पैसिओर्का/न्यूज सेंटिनल/यूएसए टुडे नेटवर्क वाया रॉयटर्स

समर्थक 6 जनवरी को नॉक्सविले के नियोजित पितृत्व में आग से जले हुए मलबे के ढेर के सामने खड़े हैं।

ब्रियाना पैसिओर्का/न्यूज सेंटिनल/यूएसए टुडे नेटवर्क वाया रॉयटर्स

जब किसी ने इस साल की शुरुआत में नॉक्सविले, टेन में एकमात्र नियोजित पितृत्व स्वास्थ्य क्लिनिक में आग लगा दी, तो केंद्र तुरंत मरीजों से भर गया। उनकी देखभाल का क्या होगा के सवाल – लेकिन यह सिर्फ गर्भपात सेवाओं के बारे में नहीं था।

टेनेसी के नियोजित पितृत्व के मुख्य कार्यकारी अधिकारी एशले कॉफ़ील्ड, “हम किसी भी अन्य प्रकार के रोगी की तुलना में हमारे लिंग-पुष्टि हार्मोन रोगियों से अधिक कॉल से भर गए थे क्योंकि हम लिंग-पुष्टि करने वाले रोगियों की देखभाल का एक सतत स्रोत हैं।” उत्तरी मिसिसिपी ने एनपीआर को बताया।

“जब हम अचानक चले गए तो यह उनके लिए बहुत परेशान और डरावना था।”

जब प्रजनन स्वास्थ्य क्लीनिक बंद हो जाते हैं, तो यह न केवल खोए हुए गर्भपात तक पहुंच है, बल्कि सेवाओं की एक श्रृंखला भी है – जैसे जन्म नियंत्रण, यौन शिक्षा और लिंग-पुष्टि उपचार – जो गायब हो सकते हैं।

और उन सेवाओं में से कुछ, जैसे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, के लिए रोगियों को अपने चिकित्सक को सामान्य से अधिक नियमित रूप से देखने की आवश्यकता होती है गर्भपात या जन्म नियंत्रण सेवाओं के लिए आने वाले मरीज़, कॉफ़ील्ड बताते हैं।

इसलिए वह और अन्य प्रदाता विशेष रूप से चिंतित हैं कि भविष्य में क्लिनिक बंद होने से ट्रांसजेंडर और गैर-बाइनरी रोगियों पर क्या प्रभाव पड़ सकता है, जो पहले से ही स्वास्थ्य देखभाल के लिए कई बाधाओं का सामना कर रहे हैं। पहुंच खोने का खतरा तब भी आता है जब कुछ राज्यों ने विशेष रूप से ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए ऐसी देखभाल को प्रतिबंधित करने के लिए कानूनी प्रयास शुरू कर दिए हैं।

लिंग-पुष्टि देखभाल में एक व्यक्ति को उनकी लिंग पहचान को समझने और उसकी सराहना करने में मदद करने के लिए चिकित्सा, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक सहायता शामिल है। वह देखभाल किसी के लिए भी मददगार हो सकती है लेकिन विशेष रूप से जीवन बचाने वाले ट्रांसजेंडर और गैर-बाइनरी लोगों के लिए।

प्लान्ड पेरेंटहुड गल्फ कोस्ट में प्राथमिक और ट्रांस केयर के चिकित्सा निदेशक डॉ भाविक कुमार ने एनपीआर को बताया कि समुदाय संकट का सामना कर रहा है।

“ट्रांस केयर के साथ, यह एक ड्रिल नहीं है,” उन्होंने कहा। “जितना लोग गर्भपात देखभाल और गर्भपात तक पहुंच के बारे में चिंतित हैं – जो बहुत महत्वपूर्ण है – हमें ट्रांस लोगों के बारे में भी चिंतित होना चाहिए और उनकी मानवता और गरिमा को संरक्षित करना चाहिए।”

प्रदाताओं का कहना है कि लिंग-पुष्टि उपचार और गर्भपात दोनों आवश्यक हैं लेकिन कलंकित स्वास्थ्य देखभाल हैं

कॉफ़ील्ड के अनुसार, आग लगने से पहले, नॉक्सविले क्लिनिक के 4,000 रोगियों में से 700 से अधिक ने 2021 में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की मांग की थी।

यह समझ में आता है, उसने कहा, क्योंकि गर्भपात करने वाले क्लीनिक अक्सर लिंग-पुष्टि देखभाल प्रदान करने के लिए अच्छी तरह से स्थित होते हैं।

“लिंग-पुष्टि हार्मोन देखभाल और गर्भपात दोनों आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल हैं जो अधिकांश प्रदाताओं द्वारा पेश नहीं की जाती हैं, और दोनों ही कलंकित सेवाएं हैं,” उसने कहा। “तो वही मूल्य जो हम गर्भपात देखभाल में उपयोग करते हैं – जैसे आत्मनिर्णय, सम्मान और स्वास्थ्य देखभाल के लिए एक गैर-न्यायिक दृष्टिकोण – हमारे लिंग-पुष्टि करने वाले हार्मोन देखभाल रोगियों की सेवा में वास्तव में आसानी से अनुवाद करते हैं।”

कुमार ने कहा कि यही कारण है कि सभी नियोजित पितृत्व स्वास्थ्य केंद्रों में से आधे से अधिक लिंग-पुष्टि देखभाल प्रदान करते हैं जिसमें हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं और नाम परिवर्तन जैसी कानूनी प्रक्रियाओं का समर्थन शामिल है।

कुमार के अनुसार, देश भर में नियोजित पितृत्व के 35,000 से अधिक रोगियों ने 2021 में लिंग-पुष्टि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की मांग की, और उस संख्या में ट्रांस और नॉनबाइनरी लोग शामिल नहीं हैं, जो अन्य सेवाओं पर निर्भर थे।

आग लगने के बाद, ट्रांसजेंडर और गैर-बाइनरी रोगियों ने नए प्रदाताओं को खोजने के लिए हाथापाई की

जब जेक गुट्रिज को यह शब्द मिला कि उनका नियोजित पितृत्व स्वास्थ्य क्लिनिक जल गया है, तो उनका तत्काल विचार था, “हे भगवान, मैं क्या करने जा रहा हूं?”

गुट्रिज ने एनपीआर को बताया कि वह लगभग दो वर्षों से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करने के लिए क्लिनिक पर निर्भर थे। उस समय, नियोजित पितृत्व एकमात्र प्रदाता था जिसके बारे में उन्हें पता था कि वह पास में था और उसे बीमा की आवश्यकता नहीं थी।

हफ्तों तक, उन्होंने उत्तरी कैरोलिना और जॉर्जिया में नियोजित पितृत्व केंद्रों के साथ अपनी दवा को फिर से भरने की कोशिश की, दोनों चार घंटे से अधिक दूर हैं। लेकिन नियुक्तियों को एक महीने तक बुक किया गया था, उन्होंने कहा। मिजाज और चिंता से पीड़ित, गुट्रिज जल्दी से वापसी में गिर गया।

आखिरकार, वह पूर्वी टेनेसी में एक लिंग-पुष्टि करने वाले चिकित्सक से जुड़ा था, लेकिन गुट्रिज ने बड़े पैमाने पर इसे भाग्य के लिए तैयार किया। आठ महीने बाद, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी चाहने वाले लोग अभी भी आग से जूझ रहे हैं और मदद के लिए गुट्रिज तक पहुंच रहे हैं।

रो के उलटफेर के बाद से, गुट्रिज ने कहा कि अगर अन्य समुदायों को भी इसी तरह की गिरावट का अनुभव होता है तो उन्हें आश्चर्य नहीं होगा।

“ऐसे बहुत से लोग हैं जो सोचते हैं कि लिंग-पुष्टि देखभाल एक विशेषाधिकार से अधिक है, लेकिन यह आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल है,” गुट्रिज ने कहा। “मैं अपने शरीर में फंसा हुआ महसूस करता था, जैसे मैं लगातार अपने खिलाफ लड़ रहा था। जब मैंने टेस्टोस्टेरोन शुरू किया, तो मुझे आखिरकार लगा कि मैं नियंत्रण में हूं। इसने मेरी जान बचाई।”

नए मरीजों की भीड़ के लिए प्रदाता भी तैयार

आग के बाद, नियोजित पितृत्व सहयोगी ने टेलीहेल्थ के माध्यम से सेवाएं देना जारी रखा। लेकिन फिर भी, कॉफ़ील्ड ने कहा कि क्षमता की कमी के कारण उनके ट्रांसजेंडर और गैर-बाइनरी रोगियों के केवल एक अंश को ही सेवा दी जा सकती है।

यही वह समय था जब स्थानीय चिकित्सकों ने लिंग-पुष्टि देखभाल के बारे में पूछताछ में वृद्धि देखी।

डॉ एनी कोलारिक ने एनपीआर को बताया, “हमारे पास विस्थापित लोगों की एक बहुत बड़ी आमद थी।” वह एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक है जिसका कार्यालय पूर्व नियोजित पितृत्व स्थान से कुछ मील की दूरी पर स्थित है।

चेरोकी हेल्थ सिस्टम्स में, कोलारिक ने अनुमान लगाया कि वह अब 150 से अधिक रोगियों की सेवा करती है, जिन्होंने नियोजित पितृत्व से लिंग-पुष्टि देखभाल पर भरोसा किया था – जिनमें से कई सेवाएं प्राप्त करने के लिए कम से कम एक घंटे की यात्रा करते हैं। आग लगने से पहले, उस तरह की देखभाल के लिए उसके पास लगभग 30 मरीज थे।

मांग को पूरा करने के लिए, कोलारिक ने कहा कि चेरोकी हेल्थ सिस्टम्स ने शेड्यूलिंग में तेजी लाने के लिए एक ऑनलाइन अपॉइंटमेंट सिस्टम स्थापित किया और टेलीहेल्थ सेवाओं का उपयोग करना शुरू किया। डॉक्टर और अन्य चिकित्सक प्रशासनिक अवकाश के दोपहर के भोजन पर मरीजों के साथ मिल रहे हैं।

“लोगों को इसी तरह की वृद्धि की उम्मीद करनी चाहिए अगर वे स्थान जहां नियोजित पितृत्व या गर्भपात क्लीनिक जो लिंग-पुष्टि देखभाल की पेशकश करते हैं, बंद हो जाते हैं,” उसने कहा।

च्वाइस हेल्थ नेटवर्क, इस क्षेत्र में एक प्रदाता जो विशेष रूप से एचआईवी पॉजिटिव रोगियों और वायरस के अनुबंध के जोखिम वाले लोगों की सेवा करता है, ने भी लिंग-पुष्टि उपचार के बारे में उच्च कॉल वॉल्यूम देखा है। चॉइस हेल्थ नेटवर्क के एक नर्स प्रैक्टिशनर ने एनपीआर को बताया कि यह ऐसी सेवाओं के विस्तार पर विचार कर रहा है।

मेग गिल ने कहा, “आग लग रही थी कि हम सभी को एक संदेश भेजने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो नियोजित पितृत्व का समर्थन करते हैं या जो इसकी सेवाओं का उपयोग करते हैं – कि हम सुरक्षित नहीं हैं।” “हमें उन सेवाओं की पेशकश जारी रखने और जितना संभव हो, उनका विस्तार करने की आवश्यकता है।”

यहां तक ​​​​कि उन राज्यों में जहां गर्भपात को गैरकानूनी घोषित किया गया है, क्लीनिक लिंग-पुष्टि देखभाल प्रदान करने के लिए लड़ रहे हैं

उन क्षेत्रों में जहां गल्फ कोस्ट में रहने वाले कुमार ने कहा कि लिंग-पुष्टि देखभाल कम और बहुत दूर है, नियोजित माता-पिता जैसे क्लीनिक अक्सर एकमात्र स्थान होते हैं जहां ट्रांसजेंडर और गैर-बाइनरी लोग किसी भी तरह की स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंचते हैं।

“जब इसे हटा दिया जाता है, तो उनके पास कभी-कभी कोई विकल्प नहीं रह जाता है,” उन्होंने कहा।

जून में सुप्रीम कोर्ट के फैसले को पलटने के बाद से अब तक कोई भी नियोजित पितृत्व क्लीनिक बंद नहीं हुआ है रो बनाम वेड. यहां तक ​​​​कि गर्भपात प्रतिबंध लगाने वाले राज्यों में, नियोजित माता-पिता के राष्ट्रीय संगठन के एक प्रवक्ता ने एनपीआर को बताया कि उनके क्लीनिक लिंग-पुष्टि देखभाल जैसी सेवाओं की पेशकश जारी रखने के लिए खुले रहने के लिए दृढ़ हैं।

उस नस में, नॉक्सविले, टेन में नियोजित पितृत्व स्वास्थ्य क्लिनिक, अपने कार्यालय के पुनर्निर्माण के साथ-साथ सहायता प्रदान करने के लिए गिरावट में एक मोबाइल स्वास्थ्य इकाई शुरू करने की योजना बना रहा है। यह राज्य के सभी गर्भपात पर प्रतिबंध लगाने की योजना के बावजूद है अगस्त का अंत।

“हर कोई जो हमें नॉक्सविले में जानता है, वह आश्चर्यचकित नहीं है कि हम गर्भपात पर प्रतिबंध लगा रहे हैं या नहीं, क्योंकि वे कई अन्य सेवाओं के लिए हम पर भरोसा करते हैं,” कॉफ़ील्ड ने कहा।

स्वतंत्र प्रदाता, जो अधिक आर्थिक रूप से गर्भपात सेवाओं पर भरोसा करते हैं, वे भी अपने दरवाजे खुले रखने के लिए लड़ रहे हैं।

वेस्ट वर्जीनिया में, महिला स्वास्थ्य केंद्र ने हाल ही में इसका विस्तार किया हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्रदान करने के लिए सेवाएं- भले ही यह अपने राजस्व का लगभग आधा खो सकता है यदि सांसदों ने गर्भपात पर प्रतिबंध लगायाक्लिनिक के कार्यकारी निदेशक ने एनपीआर को बताया।

“हम रोगी-केंद्रित स्वास्थ्य देखभाल में विश्वास करते हैं जो हमारे ग्राहकों की स्वायत्तता और गरिमा का सम्मान करती है। लिंग-पुष्टि हार्मोन थेरेपी को शामिल करने के लिए हमारी सेवा सरणी का विस्तार पूरी तरह से उस दृष्टि के अनुरूप है,” केटी क्विनोनेज़ ने कहा।

“कोई फर्क नहीं पड़ता कि हमारे राज्य में कानूनी गर्भपात का क्या होता है, हम अपने समुदाय में स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों को पूरा करने और पूरा करने के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करना जारी रखेंगे।”

Leave a Reply

Your email address will not be published.

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.