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गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी पूरकता, कम अस्थमा, घरघराहट से जुड़ी शैशवावस्था

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चाबी छीनना:

  • जिन माताओं के बच्चों में प्रसवपूर्व विटामिन डी की उच्च खुराक थी और जिनके पास 12 महीने की उम्र में पर्याप्त विटामिन डी था, उनमें अस्थमा और घरघराहट की आवृत्ति सबसे कम थी।
  • ये निष्कर्ष पूरकता के लिए इष्टतम समय की सूचना दे सकते हैं।

वाशिंगटन – गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी सप्लीमेंट और 12 महीने की उम्र में विटामिन डी के पर्याप्त संपर्क में आने से 3 साल की उम्र तक कम अस्थमा और बार-बार होने वाली घरघराहट से जुड़े थे, यहां प्रस्तुत आंकड़ों के अनुसार।

बचपन के अस्थमा के विकास में विभिन्न कारक योगदान करते हैं, और इस जोखिम को संशोधित करने वाले प्रारंभिक जीवन पोषण संबंधी जोखिमों की भूमिका पर डेटा विकसित हो रहे हैं, एलourdes जी। रामिरेज़एमडी, एलर्जी और क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी साथी, ब्रिघम और महिला अस्पताल, ने हीलियो को बताया।

रामिरेज़ ने कहा, “कई पर्यवेक्षणीय अध्ययनों ने जन्मपूर्व और प्रारंभिक जीवन में उच्च विटामिन डी की स्थिति को बचपन के अस्थमा के लिए सुरक्षात्मक के रूप में दिखाया है।”

विटामिन डी एंटीनेटल अस्थमा रिडक्शन ट्रायल (वीडीएएआरटी) में, शोधकर्ताओं ने गर्भावस्था में मातृ उच्च खुराक विटामिन डी पूरकता और 3 साल की उम्र में कम संतान अस्थमा या बार-बार घरघराहट के बीच संबंध पाया।

“यह वर्तमान अध्ययन, VDAART परिणामों का एक द्वितीयक विश्लेषण, बचपन में अस्थमा सुरक्षा पर विटामिन डी पूरक के इष्टतम समय को समझने में हमारी रुचि से प्रेरित था और क्या प्रसव पूर्व और / या प्रारंभिक प्रसवोत्तर जीवन विटामिन डी पूरकता अस्थमा के विकास को अलग तरह से प्रभावित करता है,” रामिरेज़ कहा।

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अध्ययन डिजाइन, परिणाम

इस माध्यमिक विश्लेषण में, जिसके परिणाम अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी इंटरनेशनल कॉन्फ्रेंस में प्रस्तुत किए गए थे, शोधकर्ताओं ने गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी पूरकता की उच्च या मानक खुराक और उम्र में विटामिन डी के लिए पर्याप्त संतान जोखिम के लिए मातृ यादृच्छिकता के आधार पर प्रतिभागियों को चार समूहों में वर्गीकृत किया। 12 महीने।

विटामिन डी अनुपूरण की उच्च खुराक को प्रति दिन 4,400 आईयू के रूप में परिभाषित किया गया था, और मानक खुराक को प्रति दिन 400 आईयू के रूप में परिभाषित किया गया था। इसके अलावा, पर्याप्त संतान जोखिम को विटामिन डी या मल्टीविटामिन की खुराक के रूप में परिभाषित किया गया था जो सप्ताह में कम से कम 5 दिन या 32 औंस या अधिक शिशु फार्मूला प्रत्येक दिन होता है।

“दोनों” समूह (n = 133) में ऐसे शिशु शामिल थे जिनकी विटामिन डी की खुराक उनकी माताओं में उच्च थी और स्वयं के लिए पर्याप्त थी। “न तो” समूह (n = 227) में ऐसे शिशु शामिल थे जिनकी खुराक उनकी माताओं के बीच मानक थी और आपस में अपर्याप्त थी।

इसके अलावा, “माँ केवल” समूह (n = 236) में ऐसे शिशु शामिल थे जिनकी खुराक उनकी माताओं में अधिक थी लेकिन आपस में अपर्याप्त थी। “शिशु केवल” समूह (n = 142) में मानक खुराक और आपस में पर्याप्त खुराक वाली माताएँ थीं।

रामिरेज़ ने कहा, “पूर्व साक्ष्यों के अनुरूप, हमने पाया कि जिन बच्चों की माताओं को गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी की उच्च खुराक दी गई थी, उनमें अस्थमा / घरघराहट कम हो गई थी।”

“उन बच्चों में जिन्हें जन्म से पहले विटामिन डी की उच्च खुराक नहीं मिली थी और 6 महीने की उम्र तक विटामिन डी-फोर्टिफाइड शिशु फार्मूले के प्रति दिन 32 औंस से कम का सेवन किया था (दैनिक 400 आईयू विटामिन डी के बराबर), विटामिन डी की 400 बूंदों के साथ पूरकता IU प्रति दिन 6 साल की उम्र में कम एटोपिक अस्थमा से जुड़ा था,” उसने जारी रखा।

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हालांकि “दोनों” समूह में शिशुओं के बीच अस्थमा या आवर्तक घरघराहट कम से कम थी, शोधकर्ताओं ने कहा कि यह अंतर सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंचा।

3 साल की उम्र तक अस्थमा या बार-बार होने वाली घरघराहट के लिए समायोजित ऑड्स अनुपात 0.73 (95% CI, 0.35-1.52) “माँ केवल” समूह बनाम “न तो” समूह के लिए था। इसके अलावा, समायोजित ऑड्स अनुपात में “केवल शिशु” समूह बनाम “न तो” समूह के लिए 1.04 (95% CI, 0.5-2.15) और “दोनों” समूह बनाम 0.51 (95% CI, 0.24-1.08) शामिल थे। “न तो” समूह।

0.23 (95% CI, 0.06-0.8) के समायोजित ऑड्स अनुपात के साथ, “दोनों” समूह में “न तो” समूह की तुलना में 6 वर्ष की आयु तक काफी कम एटोपी थी। समायोजित ऑड्स अनुपात में “केवल माँ” बनाम “न तो” समूह के लिए 0.63 (95% CI, 0.27-1.45) और “केवल शिशु” बनाम “केवल शिशु” के लिए 0.65 (95% CI, 0.18-2.07) शामिल हैं। न तो” समूह।

निष्कर्ष

इन निष्कर्षों से पता चलता है कि 6 साल की उम्र तक कम अस्थमा और गर्भावस्था के दौरान विटामिन डी की उच्च खुराक और 12 महीने की उम्र में पर्याप्त संतान के साथ-साथ कम अस्थमा और 3 साल की उम्र में बार-बार होने वाली घरघराहट के बीच जुड़ाव होता है, हालांकि यह जुड़ाव महत्वपूर्ण नहीं था। .

इन परिणामों के आधार पर, शोधकर्ताओं ने कहा कि अस्थमा की रोकथाम में विटामिन डी की भूमिका हो सकती है और पूरकता के लिए इष्टतम समय में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है।

रामिरेज़ ने कहा, “ये आंकड़े इस धारणा का समर्थन करते हैं कि बचपन में अस्थमा की रोकथाम के लिए प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर विटामिन डी पूरक दोनों महत्वपूर्ण हैं।” “ये परिणाम प्रारंभिक जीवन में पर्याप्त विटामिन डी स्थिति बनाए रखने की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हैं।”

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विशेष रूप से, रामिरेज़ ने कहा कि ये निष्कर्ष अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स के मार्गदर्शन का पालन करने की आवश्यकता का संकेत देते हैं, जो 12 महीने और उससे कम उम्र के शिशुओं के लिए दैनिक विटामिन डी के 400 आईयू की सिफारिश करते हैं, विशेष रूप से एटोपी के पारिवारिक इतिहास वाले और जो मुख्य रूप से स्तनपान करवा रहे हैं।

रामिरेज़ ने कहा, “इसके अलावा, गर्भावस्था में विटामिन डी की उच्च खुराक (प्रतिदिन 4,400 आईयू तक) के साथ अनुपूरण 3 साल की उम्र तक बच्चों में अस्थमा/ बार-बार घरघराहट के विकास में सुरक्षा प्रदान कर सकता है।”

रामिरेज़ ने कहा, “इस शोध में भविष्य के कदम प्रीनेटल विटामिन डी सप्लीमेंट के इम्यून मॉड्यूलेटरी प्रभावों और बचपन के अस्थमा के परिणामों के साथ उनके जुड़ाव पर ध्यान केंद्रित करेंगे।”

संदर्भ:

अधिक जानकारी के लिए:

एलourdes जी। रामिरेज़एमडी, [email protected] पर पहुंचा जा सकता है।

2023-05-21 15:01:01
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