ऐसा हो सकता है. आधुनिक हेल्थकेयर रिपोर्ट:
पिछले महीने, सेंट चार्ल्स हेल्थ सिस्टम ने अगले साल सभी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं से नाता तोड़ने की धमकी दी थी, एक ऐसा कदम जिससे अनुमानित 26,000 स्थानीय लाभार्थियों को 100 मील से कम दूरी के अस्पताल तक पहुंच नहीं मिलेगी।
सेंट चार्ल्स हेल्थ सिस्टम के सीईओ डॉ. स्टीव गॉर्डन ने उस समय एक समाचार विज्ञप्ति में लिखा था, “सेंट्रल ओरेगॉन में मेडिकेयर एडवांटेज की वास्तविकता यह है कि यह अपने वादे पर खरा नहीं उतरा है।” उन्होंने कहा, “निर्बाध और उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल को बढ़ावा देने का एक कार्यक्रम प्रशासनिक देरी, इनकार और निराशा का एक खंडित पैचवर्क बन गया है।” बेंड-आधारित गैर-लाभकारी कंपनी ने साक्षात्कार के लिए एक कार्यकारी को उपलब्ध कराने से इनकार कर दिया।
सेंट चार्ल्स स्वास्थ्य प्रणाली एकमात्र नहीं है। लेख में आगे कहा गया है कि ग्रामीण अस्पताल “प्रतिपूर्ति कटौती या जैसे कारकों से असंगत रूप से प्रभावित होते हैं भुगतान अस्वीकृत और विलंबित मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं से क्योंकि मेडिकेयर में नामांकित लोग उनकी अधिकांश रोगी आबादी बनाते हैं।”
ग्रामीण अस्पताल विशेष रूप से संवेदनशील हैं क्योंकि 2010 और 2023 के बीच ग्रामीण लाभार्थियों के बीच मेडिकेयर एडवांटेज में नामांकन सभी ग्रामीण मेडिकेयर लाभार्थियों के 11% से बढ़कर 40% हो गया है।
सकारात्मक पक्ष पर, ग्रामीण मेडिकेयर एडवांटेज लाभार्थियों के लिए योजना का विकल्प बढ़ गया है, लेकिन इस प्रतिस्पर्धा ने एमए योजनाओं को कम प्रीमियम देने और इन कम लागतों को कम प्रतिपूर्ति और प्रतिपूर्ति देरी वाले अस्पतालों में स्थानांतरित करने का लक्ष्य रखा है।
मेरे एफटीआई परामर्श सहयोगी एडम भाई लेख में यह भी उद्धृत किया गया था, जिसमें कहा गया था:
“यह ऐसा है, ‘अगर हमें भुगतान भी नहीं मिल सकता तो दरों के बारे में लड़ने का क्या मतलब है?'” ब्रोडर ने कहा। “वे वाणिज्यिक अनुबंधों पर पैसा कमाते हैं। मेडिकेड या मेडिकेयर से मार्जिन बहुत कम है, और यदि उन्हें समय पर या ठीक से या पूरी राशि का भुगतान नहीं मिल पाता है, तो इससे विवाद हो सकता है।
2023-09-11 22:15:47
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