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चेहरे की दृष्टिहीनता वाले लोगों पर उनके डॉक्टरों द्वारा विश्वास नहीं किया जाता है – यहाँ पर बदलाव की आवश्यकता है

बातचीत द्वारा

कल्पना कीजिए कि जीवन कैसा होगा यदि आप अपने परिवार और दोस्तों को तब तक नहीं पहचान पाएंगे जब तक कि उन्होंने आपको यह नहीं बताया कि वे कौन थे। अब कल्पना कीजिए कि कोई भी आप पर विश्वास नहीं करेगा और यहां तक ​​कि आपका डॉक्टर भी आपको यह कहकर खारिज कर देगा कि हर कोई कभी-कभी नाम भूल जाता है।

हाल के दो अध्ययनों से पता चलता है कि यह “डेवलपमेंटल प्रोसोपैग्नोसिया” नामक मस्तिष्क विकार वाले लोगों के लिए एक सामान्य अनुभव है – या जैसा कि अधिक अनौपचारिक रूप से जाना जाता है, फेसब्लाइंडनेस।

इस प्रकार का प्रोसोपैग्नोसिया आजीवन होता है, “अधिग्रहीत प्रोसोपैग्नोसिया” के विपरीत, जो मस्तिष्क की चोट के बाद विकसित हो सकता है।

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पीड़ितों को उन लोगों को पहचानने में कठिनाई होती है जिन्हें वे अच्छी तरह से जानते हैं और अत्यधिक मामलों में, परिवार के करीबी सदस्यों और यहां तक ​​कि स्वयं की तस्वीरों को भी पहचानने में कठिनाई होती है।

कोई भी निश्चित नहीं है कि लोग इस स्थिति को क्यों विकसित करते हैं लेकिन यह परिवारों में चल सकता है, यह सुझाव देते हुए कि इसका आनुवंशिक आधार हो सकता है। यह वयस्क आबादी के 2-3 प्रतिशत पीड़ित होने का अनुमान है।

दिसंबर 2022 में प्रकाशित अध्ययनों में से एक एज हिल यूनिवर्सिटी में मेरी प्रयोगशाला से आया है। हमारे परिणामों ने सुझाव दिया कि अगर वे पारंपरिक तरीकों की कोशिश करते हैं, तो 85 प्रतिशत तक चेहरे के साथ लोगों का निदान नहीं होगा।

उदाहरण के लिए, यदि प्रतिभागियों ने अपने डॉक्टर से शिकायत की कि वे मित्रों और परिवार के सदस्यों को पहचानने में विफल हो रहे हैं, तो उन्हें अक्सर कहा जाता था कि उनके चेहरे की पहचान कौशल सामान्य थे। यह लोगों पर भयानक प्रभाव डाल सकता है, जिससे वे भ्रमित, निराश और परेशान हो सकते हैं।

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हार्वर्ड यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने फरवरी 2023 में एक पेपर प्रकाशित किया जो उसी निष्कर्ष पर पहुंचा: चेहरे की दृष्टिहीनता वाले कई लोगों को वर्तमान चिकित्सा आकलन का उपयोग करके अपने चिकित्सक से निदान नहीं मिलेगा।

वर्तमान प्रक्रिया के लिए लोगों को दो कंप्यूटर-आधारित परीक्षणों में आम जनता के 97.5 प्रतिशत से भी कम स्कोर करने की आवश्यकता होती है।

एक रिक्त आरेखण

इन कार्यों में से पहला एक “प्रसिद्ध चेहरों” का परीक्षण है, जहाँ रोगियों को उनकी तस्वीरों से मशहूर हस्तियों की पहचान करनी होती है (उदाहरण के लिए, ब्रैड पिट या बिल क्लिंटन)।

दूसरे कार्य में, रोगियों को अपरिचित चेहरों की एक श्रृंखला को याद करने के लिए कहा जाता है, फिर उन्हें एक बड़े समूह से बाहर निकालने के लिए कहा जाता है – ठीक उसी तरह जैसे आप एक पुलिस लाइन-अप में एक अपराधी संदिग्ध की पहचान करेंगे।

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यह यूरोप, उत्तरी अमेरिका और आस्ट्रेलिया भर के चिकित्सकों और शोधकर्ताओं द्वारा उपयोग किया जाने वाला सबसे आम तरीका है।

हालांकि, हार्वर्ड अनुसंधान और मेरे अपने प्रयोगशाला द्वारा पाया गया कि कई प्रोसोपेग्नोसिया मामले वर्तमान में निदान के लिए आवश्यक मानदंडों को पूरा नहीं करेंगे।

हमारे अध्ययन में 61 लोगों का परीक्षण किया गया जिन्होंने चेहरे पहचानने में दैनिक कठिनाइयों की सूचना दी। कोविड-19 प्रतिबंधों के कारण मूल्यांकन ऑनलाइन किए गए थे, और हमने पाया कि 85 प्रतिशत प्रतिभागियों ने कंप्यूटर परीक्षणों पर निदान सीमा को पूरा नहीं किया होगा।

हार्वर्ड अध्ययन ने सुझाव दिया कि मोटे तौर पर 60-70 प्रतिशत लोग जो चेहरे याद करने के लिए संघर्ष करते हैं, उन्हें निदान से वंचित किया जा सकता है।

निदान प्राप्त करने के लिए प्रोसोपेग्नोसिया वाले लोग चिकित्सा परीक्षणों पर बहुत अच्छा प्रदर्शन क्यों करते हैं? एक कारण उनकी ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में दिन-प्रतिदिन के बदलावों के कारण हो सकता है – उदाहरण के लिए, क्या उन्होंने आज सुबह कॉफी पी, या रात को अच्छी नींद ली? पिछले शोधों ने एक परीक्षण सत्र से दूसरे परीक्षण सत्र में चेहरे के परीक्षणों में प्रोसोपैग्नोसिक्स के स्कोर को दिखाया है।

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हम व्यक्तिगत रूप से चेहरों को कैसे पहचानते हैं, इसके बारे में कंप्यूटर-आधारित परीक्षणों में भी कुछ कमी हो सकती है। वास्तविक दुनिया में, हम चेहरे को तीन आयामों में देखते हैं, और वे आगे बढ़ रहे हैं जैसे कोई हमारी ओर आता है और बोलता है।

वर्तमान परीक्षण केवल दो आयामों में स्थिर छवियों का उपयोग करते हैं। एक अलग परिणाम तो, इसके बजाय हमें प्रोसोपेग्नोसिया का निदान कैसे करना चाहिए? जबकि हार्वर्ड समूह और मैं सहमत हूं कि हमें उन लोगों के प्रति अधिक समझ रखने की आवश्यकता है जो मानते हैं कि उनके पास शर्त है, हम इसे कैसे पूरा किया जाना चाहिए इस पर हमारे विचारों में भिन्न हैं।

हार्वर्ड लैब का प्रस्ताव है कि हमें प्रोसोपैग्नोसिया वाले लोगों का निदान करना चाहिए यदि वे दो चेहरे की पहचान परीक्षणों पर सामान्य आबादी के निचले 16 प्रतिशत स्कोर करते हैं। इस दृष्टिकोण के साथ एक समस्या यह है कि यह अभी भी कई लोगों को सहायता प्राप्त करने से रोकता है जो चेहरों में परेशानी की रिपोर्ट करते हैं।

मैं तर्क दूंगा कि निदान पर निर्णय लेने पर हमें रोगी के लक्षणों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। लक्षणों का आकलन लोगों से यह पूछकर किया जा सकता है कि “मैं अक्सर उन लोगों से गलती करता हूं जिनसे मैं अजनबियों से मिला हूं” जैसे बयानों से वे कितनी दृढ़ता से सहमत हैं।

ये प्रोसोपैग्नोसिया इंडेक्स नामक एक प्रश्नावली से लिए गए हैं, जिसे पहली बार 2015 में एक ब्रिटिश शोध समूह द्वारा विकसित किया गया था।

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इस दृष्टिकोण का उपयोग अन्य मनोवैज्ञानिक स्थितियों जैसे अवसाद और अभिघातजन्य तनाव विकार के लिए किया जाता है। केवल इस पद्धति से हम प्रोसोपेग्नोसिया स्पेक्ट्रम की सीमा को समझ सकते हैं, और निदान की कमी के साथ आने वाली अनावश्यक पीड़ा से बच सकते हैं।

प्रोसोपेग्नोसिया इंडेक्स को प्रशासित करने में केवल कुछ मिनट लगते हैं, जबकि कंप्यूटर आधारित परीक्षणों में एक घंटे तक का समय लग सकता है। लोगों का अधिक तेज़ी से निदान करने से डॉक्टरों को अपने रोगियों के साथ विकल्पों पर चर्चा करने के लिए अधिक समय मिलता है, जैसे चेहरे और मुकाबला तंत्र के साथ कंप्यूटर प्रशिक्षण।

उत्तरार्द्ध में दोस्तों और सहकर्मियों को अपनी स्थिति के बारे में बताना और अनुरोध करना शामिल है कि वे हर बार मिलने पर अपना परिचय दें।

इस क्षेत्र में अनुसंधान चल रहा है, इसलिए यदि आप, या आपके किसी जानने वाले को लगता है कि उन्हें प्रोसोपेग्नोसिया (या तो अधिग्रहीत या विकासात्मक) हो सकता है और वे परीक्षण कराना चाहते हैं, या आप किसी चिकित्सक से अतीत में निदान प्राप्त करने में विफल रहे हैं, तो कृपया विचार करें भाग लेते हुए।

उन लोगों के लिए जो अभी भी शंकालु हो सकते हैं, मुझे यह जोड़ना चाहिए: चेहरा अंधापन एक वास्तविक विकार है। जब वे चेहरे देखते हैं तो इस स्थिति वाले लोगों में असामान्य तंत्रिका प्रतिक्रियाएं होती हैं।

इससे पता चलता है कि उनका दिमाग वैसा काम नहीं कर रहा है जैसा कि चेहरे की कल्पना करते समय होना चाहिए। यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति से मिलते हैं – और संभावना बहुत अधिक है, यह देखते हुए कि 30 में से एक की स्थिति हो सकती है – कृपया समझें। उन्हें संकेत दें कि आप कौन हैं और आप उनसे कहाँ मिले थे। थोड़ा सा धैर्य सारा अंतर ला सकता है।

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