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डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल उपचारों तक पहुंच हेपेटाइटिस सी की घटना में गिरावट से जुड़ी है

<div data-thumb="https://scx1.b-cdn.net/csz/news/tmb/2023/access-to-direct-actin.jpg" data-src="https://scx2.b-cdn.net/gfx/news/2023/access-to-direct-actin.jpg" data-sub-html="Overall HCV incidence per calendar year in the pooled dataset (2010–2019). Black dots and bars represent the observed incidence and its 95% confidence interval. Gray line and band represent the predicted incidence and its 95%CI using Poisson regression modeling with calendar year using restricted cubic splines. Credit: ई क्लीनिकल मेडिसिन (2022)। डीओआई: 10.1016/जे.ईक्लिनम.2022.101810″>

पूल किए गए डेटासेट (2010–2019) में प्रति कैलेंडर वर्ष समग्र एचसीवी घटना। ब्लैक डॉट्स और बार देखी गई घटनाओं और इसके 95% विश्वास अंतराल का प्रतिनिधित्व करते हैं। ग्रे लाइन और बैंड प्रतिबंधित क्यूबिक स्प्लिन का उपयोग करके कैलेंडर वर्ष के साथ पॉइसन रिग्रेशन मॉडलिंग का उपयोग करके अनुमानित घटना और इसके 95% सीआई का प्रतिनिधित्व करते हैं। श्रेय: ई क्लीनिकल मेडिसिन (2022)। डीओआई: 10.1016/जे.ईक्लिनम.2022.101810

एचआईवी (पीएलएचआईवी) के साथ रहने वाले लोगों में हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) को खत्म करने में मदद करने के लिए अत्यधिक प्रभावी प्रत्यक्ष अभिनय एंटीवायरल (डीएए) उपचार तक पहुंच के महत्व को जर्नल में प्रकाशित बर्नेट इंस्टीट्यूट के नेतृत्व में नए शोध में प्रदर्शित किया गया है। ई क्लीनिकल मेडिसिन.

फार्मास्युटिकल बेनिफिट्स स्कीम के माध्यम से ऑस्ट्रेलिया में सब्सिडी, 2013 से 95% रोगियों को ठीक करने वाले DAA उपलब्ध हैं, जिससे विश्व स्वास्थ्य संगठन को सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरे के रूप में HCV को खत्म करने के लिए महत्वाकांक्षी लक्ष्य निर्धारित करने के लिए प्रेरित किया गया है।

सहयोगी बहुराष्ट्रीय अनुदैर्ध्य अध्ययन 2010 और 2019 के बीच ऑस्ट्रेलिया सहित पांच देशों में 45,000 से अधिक पीएलएचआईवी और 250,000 व्यक्ति-वर्षों में एचसीवी पर डीएए के प्रभाव का पहला औपचारिक मूल्यांकन है।

इसमें पाया गया कि व्यापक डीएए पहुंच एचसीवी घटना में लगभग 50% की कमी से जुड़ी थी, और प्राथमिक एचसीवी घटना पर डीएए का “रोकथाम के रूप में उपचार” प्रभाव है।

रोकथाम के रूप में उपचार में अधिक से अधिक व्यक्तियों को उनके हेपेटाइटिस सी संक्रमण के लिए इलाज करना शामिल है ताकि आगे के संचरण को रोका जा सके और जनसंख्या में नए संक्रमणों की संख्या को कम किया जा सके।

अध्ययन के सह-प्रमुख लेखक, बर्नेट पोस्टडॉक्टोरल फेलो, डॉ. डेनिएला वैन सेंटेन ने कहा कि पीएलएचआईवी एचसीवी उन्मूलन के लिए एक प्रमुख आबादी है क्योंकि वे एचआईवी-नकारात्मक व्यक्तियों की तुलना में एचसीवी संक्रमण और एचसीवी से संबंधित मृत्यु दर की बहुत अधिक दर का अनुभव करते हैं।

“हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल तक सीमित पहुंच हेपेटाइटिस सी की घटनाओं को काफी हद तक कम करने की संभावना नहीं है, जहां एचसीवी ट्रांसमिशन चल रहा है, यहां तक ​​कि निम्न स्तर पर भी,” डॉ वैन सैंटेन ने कहा।

“दूसरी ओर, प्रत्यक्ष अभिनय एंटीवायरल तक व्यापक पहुंच, व्यापक डीएए उपलब्धता के पहले वर्षों में एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों में हेपेटाइटिस सी की घटनाओं पर ‘रोकथाम के रूप में उपचार’ का एक तत्काल और स्थायी प्रभाव है।”

सह-प्रमुख लेखक, बर्नेट के वरिष्ठ अनुसंधान अधिकारी, डॉ. राचेल सैक्स-डेविस ने कहा कि नया अध्ययन एक अंतर को भरने के लिए महत्वपूर्ण है प्रयोगाश्रित डेटा उन्मूलन की दिशा में प्रगति और हेपेटाइटिस सी की घटनाओं को कम करने में डीएएएस की भूमिका पर।

डॉ. सैक्स-डेविस ने कहा, “निरंतर निगरानी की आवश्यकता है, हालांकि, घटना के रुझान पर COVID-19 महामारी के प्रभाव के कारण, और क्या DAAs 2019 के बाद घटनाओं में कमी जारी रखेंगे, यह काफी हद तक अज्ञात है।”

जबकि मॉडलिंग अध्ययनों से पता चलता है कि 2030 के लिए वैश्विक एचसीवी उन्मूलन लक्ष्यों को पूरा करने की संभावना नहीं है, नए अध्ययन से पता चलता है कि एचआईवी कॉहोर्ट्स-ऑस्ट्रेलिया, फ्रांस, नीदरलैंड, स्पेन और स्विटजरलैंड में हेपेटाइटिस सी उन्मूलन पर अंतर्राष्ट्रीय सहयोग में देश मिलने के लिए ट्रैक पर हैं। 2019 में WHO द्वारा निर्धारित 30% घटना में कमी प्रगति लक्ष्य को पार करने के आधार पर, 2015 की तुलना में 2015 की तुलना में 2030 तक हेपेटाइटिस सी की घटनाओं को 80% तक कम करने का WHO का लक्ष्य।

अनुमानित 290,000 वार्षिक मौतों के साथ, लगभग 58 मिलियन लोग विश्व स्तर पर हेपेटाइटिस सी वायरस के साथ जी रहे हैं।

अधिक जानकारी:
डेनिएला के. वैन सेंटेन एट अल, प्राथमिक हेपेटाइटिस सी वायरस घटना पर प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल के रोकथाम प्रभाव के रूप में उपचार: 2010 और 2019 के बीच एक बहुराष्ट्रीय समूह से निष्कर्ष, ई क्लीनिकल मेडिसिन (2022)। डीओआई: 10.1016/जे.ईक्लिनम.2022.101810

द्वारा उपलब्ध कराया गया
बर्नेट संस्थान

उद्धरण: हेपेटाइटिस सी घटना में गिरावट से जुड़े डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीवायरल उपचारों तक पहुंच (2023, 16 जनवरी) 16 जनवरी 2023 से प्राप्त

यह दस्तावेज कॉपीराइट के अधीन है। निजी अध्ययन या अनुसंधान के उद्देश्य से किसी भी निष्पक्ष व्यवहार के अलावा, लिखित अनुमति के बिना किसी भी भाग को पुन: प्रस्तुत नहीं किया जा सकता है। सामग्री केवल सूचना के प्रयोजनों के लिए प्रदान की गई है।

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