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निजी स्वास्थ्य सेवा एक इलाज से बहुत दूर है

ब्याज मुक्त वित्त उपलब्ध है, पूरे पृष्ठ का विज्ञापन घोषणा करता है। लेकिन विज्ञापनदाता कार या सोफ़ा नहीं बेच रहा है। यह ब्रिटेन के प्रमुख निजी अस्पताल समूहों में से एक स्पायर है।

देश की राज्य द्वारा संचालित स्वास्थ्य सेवा के साथ निराशा बढ़ने के कारण ब्रिटेन के लोगों की बढ़ती संख्या निजी स्वास्थ्य सेवा की ओर रुख कर रही है। इस महीने की शुरुआत में अपने आधे साल के परिणामों में, स्पायर ने कहा कि यह “स्वास्थ्य देखभाल की मांग में उल्लेखनीय वृद्धि” की उम्मीद करता है, यह देखते हुए कि एनएचएस उपचार के लिए प्रतीक्षा सूची लगभग सात मिलियन तक बढ़ गई है।

स्पायर के राजस्व का लगभग पांचवां हिस्सा तथाकथित “स्व-भुगतानकर्ता” से आता है। करीब आधा निजी चिकित्सा योजनाओं के तहत इलाज के लिए भुगतान करने वाली बीमा कंपनियों से आता है।

फाइनेंशियल टाइम्स सहित व्यवसायों में कई नियोक्ता, नौकरी के लाभ के रूप में निजी चिकित्सा बीमा प्रदान करते हैं। कर्मचारी केवल एक प्रकार के लाभ के कर प्रभार के अधीन है और अक्सर वेतन से सीधे लिए गए अतिरिक्त शुल्क के लिए परिवार के अन्य सदस्यों को जोड़ सकता है।

एली गृहस्थी इस बढ़ते व्यवसाय के बारे में ज्ञान का भंडार है। अफ़सोस है कि मेरे परिवार में बहुत बीमारियाँ हैं। मेरी पत्नी एक दशक से अधिक समय से विभिन्न जीवन-सीमित ऑटोइम्यून स्थितियों से पीड़ित है और हाल ही में मेरे दोनों बच्चों को गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हुई हैं।

अच्छे सहयोगी अक्सर पूछते हैं कि क्या हम कंपनी की स्वास्थ्य सेवा योजना से आच्छादित हैं, जैसे कि ऐसा कवर सब कुछ ठीक कर देता है। हम हैं। और वर्षों से कई मौकों पर इसने हमें बचाया है। लेकिन यह हर बात का जवाब नहीं है।

बीमा के किसी भी अन्य रूप के साथ, पहला मुद्दा यह है कि क्या कवर किया गया है। यह बीमाकर्ता के लिए लागत और जोखिमों से उतना ही निर्धारित होता है जितना कि नैदानिक ​​प्राथमिकता से होता है।

बहुत सामान्य शब्दों में, तीव्र स्थितियों को कवर किया जाता है लेकिन पुरानी नहीं होती हैं। इसलिए मेरे लिए एक घुटने पर फिजियोथेरेपी के छह सत्र करना ठीक था, जिसे मैंने दौड़ते समय (तीव्र) क्षतिग्रस्त कर दिया था।

लेकिन मेरी पत्नी को संयोजी ऊतक विकार के लिए बिल्कुल भी कोई इलाज नहीं मिलता है जो उसे एक समय (पुरानी) के लिए कमजोर दर्द में छोड़ देता है।

यह विशेष रूप से निराशाजनक है क्योंकि एनएचएस का पुरानी स्थितियों के इलाज पर एक खराब रिकॉर्ड है, भले ही आप अपने स्थानीय दुर्घटना और आपातकालीन विभाग में आकर उन्हें गंभीर बनाने का फैसला करते हैं।

बीमाकर्ताओं के पास अक्सर आउट पेशेंट उपचार की वार्षिक सीमा होती है, जो आपके नियोक्ता के उनके साथ अनुबंध की शर्तों द्वारा निर्धारित होती है। हमारा हर साल बहुत कुछ बदलने की प्रवृत्ति नहीं है, हालांकि सलाहकारों की फीस करते हैं, और केवल एक दिशा में। इनपेशेंट उपचार कम प्रतिबंधात्मक है, शायद इसलिए कि आपको सांख्यिकीय रूप से इसकी आवश्यकता होने की संभावना कम है।

हार्ले स्ट्रीट में निजी स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच केवल कमाल करने की बात नहीं है। यदि कोई बीमाकर्ता भुगतान कर रहा है तो आपको आमतौर पर अपने जीपी से एक रेफरल की आवश्यकता होगी।

जब आपने अपने सलाहकार को देखा है, तो वह आम तौर पर आपके जीपी को एक पत्र भेजेगा (जैसे वकील, डॉक्टर लंबे समय तक काम करना पसंद करते हैं) और कोई भी चल रही दवा आमतौर पर आपकी स्थानीय सर्जरी द्वारा निर्धारित की जाएगी। आप कभी भी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए सुबह 8 बजे की भीड़ से पूरी तरह नहीं बचते हैं।

एक निजी सलाहकार को देखने के लिए यह देखना है कि दूसरा आधा कैसे रहता है। एक शांत, साफ प्रतीक्षालय में एक उचित कप फिल्टर कॉफी और समाचार पत्रों के माध्यम से एक झटके के बाद, आपको 40 मिनट या उससे अधिक के लिए विशेषज्ञ का अविभाजित ध्यान मिलता है।

इनपेशेंट स्टे समान रूप से सहमत हैं। यह अपने लंबे इंतजार, अक्सर जीर्ण-शीर्ण सुविधाओं, भयानक भोजन और अधिक काम करने वाले कर्मचारियों के साथ राज्य क्षेत्र से दूर एक दुनिया है।

आमतौर पर परामर्श का पालन करने वाले नैदानिक ​​परीक्षणों द्वारा आपको वापस धरती पर लाया जाएगा। ये असाधारण रूप से महंगे हो सकते हैं। पिछले साल, मेरी बेटी ने अनजाने में एक स्पायर सुविधा की एक ही यात्रा में अपना पूरा वार्षिक आउट पेशेंट बजट उड़ा दिया।

आप किसी सहभागी ग्राफ़िक का स्नैपशॉट देख रहे हैं। यह ऑफ़लाइन होने या आपके ब्राउज़र में जावास्क्रिप्ट अक्षम होने के कारण सबसे अधिक संभावना है।

हमने अस्पताल से पूछा कि उन्होंने विभिन्न परीक्षणों के आरोपों के बारे में उन्हें पहले से सूचित क्यों नहीं किया और कहा गया कि “व्यावसायिक गोपनीयता” के कारण यह संभव नहीं था। अलग-अलग बीमाकर्ताओं से अलग-अलग कीमतें ली जाती हैं, इसलिए सब कुछ चुप रहना पड़ता है।

बीमाकर्ता से भी यही प्रश्न किया गया था, जिसने हमें बताया कि यह सुनिश्चित करना रोगी की जिम्मेदारी है कि या तो कोई भी परीक्षण वार्षिक सीमा के भीतर आता है या कमी को पूरा करता है।

मिला क्या? रोगी को यह सुनिश्चित करना होगा कि वे उस मेनू से अधिक ऑर्डर न दें जिसकी कोई कीमत नहीं है। निजी देखभाल व्यवसाय में किसी को नहीं लगता कि पारदर्शिता की यह आश्चर्यजनक कमी एक समस्या है।

कभी-कभी एनएचएस पर रक्त परीक्षण करवाना संभव होता है। लेकिन इसके लिए सलाहकार और जीपी दोनों के सहयोग की आवश्यकता है, और आपको उन्हें स्वयं व्यवस्थित करना होगा।

वास्तव में, निजी देखभाल में आपको – रोगी – आम तौर पर काफी आयोजन करना पड़ता है। हालांकि बिल आमतौर पर सीधे बीमाकर्ता को भेजे जाते हैं, लेकिन कई अन्य प्रशासन भी होते हैं। जैसे राज्य क्षेत्र में, सब कुछ सबसे धीमी गति से चलता है, और हमारे बीमाकर्ता की हेल्पलाइन के लिए टेलीफोन प्रतीक्षा समय वर्तमान में हमारे स्थानीय डॉक्टर की सर्जरी के प्रतिद्वंद्वी हैं।

सभी नियमों और सीमाओं को देखते हुए बातचीत की एक डिग्री भी है। एक सुबह, उसकी आंख पर कुछ भारी-भरकम सर्जरी के दिन, मेरी पत्नी फोन पर बीमाकर्ता से बहस कर रही थी कि क्या एनेस्थेटिस्ट की फीस शामिल है या नहीं। यह था – लेकिन लड़ाई के बिना नहीं।

निजी स्वास्थ्य सेवा हमारे लिए अच्छी रही है और हम यह शिकायत नहीं कर सकते कि हमें वार्षिक लागत (£2,000 से अधिक, यदि किसी में तरह-तरह के लाभ शामिल हैं) से कोई मूल्य नहीं मिला है।

लेकिन अंततः यह शेयरधारक-स्वामित्व वाली कंपनियों द्वारा प्रदान की जाने वाली एक लाभकारी सेवा है, और अनिवार्य रूप से इसका मतलब है कि नैदानिक ​​​​प्राथमिकताओं के साथ समझौता करना। यह एक राज्य-संचालित सेवा में कुछ अंतराल को भरता है जो हमेशा संसाधनों से वंचित है और कभी न खत्म होने वाले राजनीतिक हस्तक्षेप के अधीन है। बस उनमें से सभी नहीं।

जोनाथन एली एफटी खुदरा संवाददाता हैं। ईमेल: jonathan.eley@ft.com; ट्विटर: @JonathanEley

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