10 अगस्त 2022

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प्रकटीकरण:
सेल्विन टाइप 2 मधुमेह के लिए ग्लाइसेमिक नियंत्रण और स्क्रीनिंग परीक्षणों के माप पर UpToDate में अध्यायों और प्रयोगशाला मोनोग्राफ के लिए वोल्टर्स क्लूवर से भुगतान प्राप्त करने की रिपोर्ट करता है, और इसके लिए एक सहयोगी संपादक है मधुमेह की देखभाल और खुद को इस अध्ययन के विचार से अलग कर लिया। कृपया अन्य सभी लेखकों के प्रासंगिक वित्तीय प्रकटीकरण के लिए अध्ययन देखें।

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शोधकर्ताओं के अनुसार, 1988 से 2020 तक, अनियंत्रित मधुमेह के मामलों में उल्लेखनीय रूप से गिरावट आई, जिसने मधुमेह की जांच और पता लगाने में बड़े सुधार का सुझाव दिया।

“अनियंत्रित मधुमेह की आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली परिभाषाएं व्यापकता को बढ़ा देती हैं। जब पुष्टिकारक परिभाषाओं का उपयोग किया जाता है, तो अनियंत्रित मधुमेह की व्यापकता कम होती है।” एलिजाबेथ सेल्विन, पीएचडी, एमपीएच, जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के प्रोफेसर ने हीलियो को बताया। “पुष्टिकरण परिभाषाओं के लिए केवल एक के बजाय दो उन्नत रक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है, जो नैदानिक ​​​​अभ्यास में मधुमेह का निदान कैसे किया जाता है, इसके अनुरूप है।”

एलिजाबेथ सेल्विन, पीएचडी, एमपीएच

मैं बच गया एक जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के प्रोफेसर।

सेल्विन और उनके सहयोगियों ने नैदानिक ​​​​अभ्यास के अनुरूप परिभाषाओं के साथ अनियंत्रित मधुमेह के रुझानों को अद्यतन करने का लक्ष्य रखा। अध्ययन में 1988 से 2020 तक राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण से 30,492 वयस्कों (20 वर्ष की आयु) के डेटा शामिल थे।

निदान किए गए मधुमेह के बिना कोहोर्ट में, शोधकर्ताओं ने पुष्टि की गई अनियंत्रित मधुमेह को ऊंचा उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (126 मिलीग्राम / डीएल) और ऊंचा एचबीए 1 सी (6.5%) दोनों के रूप में परिभाषित किया; लगातार अनियंत्रित मधुमेह को या तो ऊंचा एचबीए 1 सी या एफपीजी के रूप में परिभाषित किया गया था।

1988-1994 से 2017-2020 तक, कुल मधुमेह प्रसार 6.8% से बढ़कर 14.2% हो गया, जो शोधकर्ताओं के अनुसार, निदान मधुमेह के मामलों में वृद्धि से प्रेरित था।

इस बीच, उसी समय सीमा के दौरान, लगातार अनियंत्रित मधुमेह का प्रसार स्थिर था – 2.23% से 2.53% – जैसा कि अनियंत्रित मधुमेह की पुष्टि की गई थी – 1.1% से 1.23%। नतीजतन, लगातार अनियंत्रित मधुमेह के लिए अनियंत्रित मामले 32.8% से गिरकर 17.8% हो गए और 19.3% से 9.5% तक अनियंत्रित मधुमेह की पुष्टि हो गई।

इसके अलावा, अधिक प्रचलित अनियंत्रित मधुमेह वाले रोगियों की आबादी में वृद्ध वयस्क, मोटापे से ग्रस्त वयस्क, नस्लीय / जातीय अल्पसंख्यक और स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच के बिना थे। मधुमेह वाले लोगों में, शोधकर्ताओं ने एशियाई अमेरिकी वयस्कों और स्वास्थ्य देखभाल के बिना उन लोगों के बीच अनियंत्रित मामलों का उच्चतम अनुपात देखा।

“हमारे अध्ययन से पता चलता है कि मधुमेह के अधिकांश मामलों – 90% तक – का निदान किया जाता है,” सेल्विन ने कहा। “अच्छी खबर यह है कि चिकित्सक अमेरिका में मधुमेह की जांच और निदान के साथ एक उत्कृष्ट काम कर रहे हैं”

हालांकि, सेल्विन ने कहा, आबादी के कुछ हिस्से ऐसे हैं जिनमें मधुमेह की जांच के लिए बेहतर काम की जरूरत है।

“युवा वयस्कों में अनियंत्रित मधुमेह का एक उच्च प्रसार बना हुआ है – विशेष रूप से वे जो अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं, जिनके पास स्वास्थ्य बीमा की कमी है, और मैक्सिकन अमेरिकियों, अफ्रीकी अमेरिकियों और एशियाई अमेरिकियों समेत नस्लीय और जातीय अल्पसंख्यक आबादी है।”

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