मोटापे के संकट से निपटने और अधिक लोगों को काम पर वापस लाने के लिए लाखों ब्रिट्स को वजन घटाने के उपचार की पेशकश की जा सकती है।
यूके के स्वास्थ्य प्रहरी ने कल वेगोवी को हरी झंडी दी, एक सप्ताह में एक बार इंजेक्शन जो शरीर के वजन को दसवें और टाइप 2 मधुमेह के विकास के जोखिम को आधा कर सकता है। इसे कम से कम एक वजन संबंधी बीमारी से ग्रस्त मोटे लोगों के लिए शुरू किया जाएगा।
अधिकारी, जो उम्मीद करते हैं कि निकट भविष्य में नई मोटापे से लड़ने वाली दवाओं की बाढ़ को मंजूरी दी जाएगी, अब वजन घटाने के उपचार के लिए 12 मिलियन ब्रिट्स तक की योजना तैयार कर रहे हैं।
द टाइम्स के अनुसार, काम में ब्रिट्स की संख्या को बढ़ावा देने और लाभ बिल की लागत में कटौती करने के लिए और भी अधिक लोगों को उपचार प्रदान करने के लिए स्वास्थ्य नेता ‘मल्टी-बिलियन-पाउंड कॉन्ट्रैक्ट्स’ के लिए फार्मा दिग्गजों की बोली लगाने की योजना बना रहे हैं।
स्वास्थ्य सचिव स्टीव बार्कले को उम्मीद है कि यह दृष्टिकोण ‘नानी राज्य के उपायों’ की ओर मुड़े बिना ब्रिटेन की मोटापे की महामारी से निपटेगा।
सेमाग्लूटाइड, जो अधिक वजन वाले या मोटे लोगों के लिए वेगोवी के रूप में विपणन किया जाता है, को एनएचएस में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है
वेगोवी और ओजेम्पिक, दोनों में सेमाग्लुटाइड होता है, शरीर को ग्लूकागन जैसा पेप्टाइड-1 नामक एक हार्मोन उत्पन्न करने के लिए ट्रिगर करके काम करता है जो भोजन के बाद आंतों से स्वाभाविक रूप से निकलता है।
स्वास्थ्य सचिव स्टीव बार्कले को उम्मीद है कि दृष्टिकोण ‘नानी राज्य के उपायों’ की ओर रुख किए बिना ब्रिटेन के मोटापे की महामारी से निपटेगा
नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (एनआईसीई) ने कल निष्कर्ष निकाला कि एनएचएस पर इंग्लैंड में वयस्कों को वीगोवी दी जा सकती है।
सेमाग्लुटाइड – जैब में प्रमुख घटक – भूख को दबाने और कैलोरी की मात्रा को कम करने के लिए मस्तिष्क को हाईजैक करके काम करता है, जिसके परिणामस्वरूप वजन में काफी कमी आती है।
यह हार्मोन ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) की नकल करके करता है, जो खाने के बाद निकलता है।
परीक्षणों में पाया गया कि इस पर रहने वालों ने अपने शरीर के वजन का लगभग 12 प्रतिशत कम कर दिया – और टाइप 2 मधुमेह की संभावना को आधे से भी कम कर दिया।
डेनमार्क स्थित नोवो नॉर्डिस्क द्वारा बनाई गई दवा लेने के साथ-साथ, प्रतिभागियों ने हर दिन जलाए जाने से 500 कैलोरी कम खाया – इसलिए उन्हें कैलोरी की कमी थी – और उन्हें प्रति सप्ताह ढाई घंटे व्यायाम करने के लिए कहा गया।
यह इस कारण से है कि एनआईसीई ने कैलोरी कम आहार और बढ़े हुए व्यायाम के साथ-साथ उन वयस्कों के लिए जैब को मंजूरी दी, जिनके पास कम से कम एक वजन से संबंधित स्थिति है – जैसे कि पूर्व-मधुमेह, उच्च रक्तचाप या स्लीप एपनिया – और बीएमआई 35 या उच्चतर।
30 से 35 के बीच बीएमआई वाले लोगों और उनके आकार से जुड़ी एक स्वास्थ्य समस्या को भी दवा दी जा सकती है।
कुल मिलाकर, NICE का अनुमान है कि 4 मिलियन लोग Wegovy के पात्र हो सकते हैं। हालांकि, यह केवल विशेषज्ञ वजन घटाने वाली सेवाओं द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जिनकी प्रति वर्ष केवल 35,000 रोगियों को देखने की क्षमता है।
इंग्लैंड में, 26 प्रतिशत वयस्क मोटापे से ग्रस्त हैं – जिसका अर्थ है कि उनका बीएमआई 30 से ऊपर है – जबकि 38 प्रतिशत अधिक वजन वाले हैं, जिन्हें 25 और 30 के बीच बीएमआई के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
अधिकारियों को उम्मीद है कि निकट भविष्य में एनआईसीई अन्य भूख-दबाने वाली दवाओं के समूह को मंजूरी देगा।
यूरोपियन एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ ओबेसिटी के अध्यक्ष और लीड्स विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान के प्रमुख प्रोफेसर जेसन हेलफोर्ड ने कहा कि पाइपलाइन में ‘कम से कम आठ’ प्रमुख उम्मीदवार हैं।
उन्होंने द टाइम्स को बताया: ‘यह एक ऐसा बाजार है जो विस्तार करता रहेगा, और इसमें शामिल प्रतिस्पर्धा और बड़े पैमाने की अर्थव्यवस्थाएं उन कीमतों को नीचे आती देख रही हैं।’
मुंजारो ब्रांड नाम के तहत बेचा जाने वाला और एली लिली द्वारा बनाया गया एक साप्ताहिक जैब, तिर्जेपाटाइड, दावेदारों में से एक है। परीक्षणों से पता चलता है कि यह 30 से ऊपर बीएमआई वाले लोगों को 16 महीनों में अपने शरीर के वजन का 20 से अधिक वजन कम करने में मदद कर सकता है।
अधिकारियों का मानना है कि दवा बनाने वाली कंपनियों के बीच प्रतिस्पर्धा बड़े एनएचएस अनुबंधों के लिए ‘बोली युद्ध’ को बढ़ावा दे सकती है, जिससे द टाइम्स के अनुसार, ब्रिटेन में लाखों लोगों को दवाओं की पेशकश करना संभव हो जाएगा।
उन्हें उम्मीद है कि ट्रेजरी इन दवाओं को रोल आउट करने की लागत को यह तर्क देकर निधि देगा कि वे संयुक्त समस्याओं और अन्य वजन संबंधी बीमारियों के साथ लाखों लोगों को काम पर वापस लाकर प्रभावी रूप से खुद के लिए भुगतान करेंगे।
जैसा कि यह खड़ा है, मोटापा एनएचएस को प्रति वर्ष अनुमानित £ 6 बिलियन खर्च करता है। 2050 तक यह आंकड़ा लगभग 10 बिलियन पाउंड तक पहुंचने की उम्मीद है।
द टाइम्स के अनुसार, इंग्लैंड के मुख्य चिकित्सा अधिकारी सर क्रिस व्हिट्टी योजनाओं में अधिकारियों की मदद कर रहे हैं।
इसमें बताया गया है कि वरिष्ठ स्वास्थ्य अधिकारियों का मानना है कि वजन कम करने वाली दवाएं उनके वजन को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष करने वाले नियमित उपचार के रूप में ‘स्लिमिंग के लिए स्टैटिन’ का एक रूप बन जाएंगी।
हालांकि, वजन कम करने वाली दवाओं पर अधिक भरोसा करने के प्रस्ताव बहुत शुरुआती चरण में हैं, जिन्हें ब्रिट्स को कार्यस्थल पर वापस लाने की योजना में शामिल किया जाना है – जिसे अगले सप्ताह चांसलर जेरेमी हंट के बजट के साथ प्रकाशित किया जाएगा।
यह स्पष्ट नहीं है कि कितने ब्रिट अपने वजन के कारण काम से बाहर हैं। लेकिन मंत्री अपने स्वास्थ्य के कारण कार्यस्थल छोड़ने की बढ़ती संख्या को लेकर चिंतित हैं।
द टाइम्स के अनुसार, ऑफिस फॉर नेशनल स्टैटिस्टिक्स के डेटा से पता चलता है कि ब्रिटेन में 2.5 मिलियन लोग अगस्त 2022 तक काम नहीं कर रहे थे, जो कि 2019 में लगभग 2 मिलियन से अधिक था – लाभ बिल में £ 4 बिलियन जोड़ना।
श्री बार्कले ‘नैनी राज्य’ हस्तक्षेपों का उपयोग किए बिना मोटापे की दर को कम करने के लिए नई वजन घटाने वाली दवाओं का उपयोग करने के इच्छुक हैं।
मुंजारो ब्रांड नाम के तहत बेचा जाने वाला और एली लिली द्वारा बनाया गया एक साप्ताहिक जैब, तिर्जेपाटाइड, दावेदारों में से एक है। परीक्षणों से पता चलता है कि यह 30 से ऊपर बीएमआई वाले लोगों को 16 महीनों में अपने शरीर के वजन का 20 से अधिक वजन कम करने में मदद कर सकता है।
एलेक्स ग्वेरा, 46, (चित्रित) मिल्टन कीन्स के एक पैरामेडिक व्यवसायी हैं। उसके तीन बच्चे हैं और वह अपनी 29 वर्षीय पत्नी क्रिस्टीना के साथ रहता है। उसने कहा: ‘जब एक दोस्त ने मुझे सेमाग्लूटाइड के बारे में बताया तो मुझे लगा कि मेरे पास खोने के लिए कुछ नहीं है। मैं एक निजी क्लिनिक में गया और छह महीने के लिए प्रति माह £250 का भुगतान किया’
डेनिएल ब्रेकेनरिज, 31, (वजन घटाने से पहले, बाएं, और बाद में, दाएं चित्रित) कहती हैं कि सेमीग्लुटाइड इंजेक्शन लेने के बाद उन्होंने भी 2 से अधिक वजन कम किया
डबलिन की 40 वर्षीय सियारा लॉलेस ने मई 2020 में सेमाग्लूटाइड इंजेक्शन लेने के बाद दूसरा (28lbs/12.7 किग्रा) वजन कम किया, जब उसका वजन लगभग साढ़े 12 स्टोन था। उसने कहा कि उसने स्वस्थ भोजन और एक साप्ताहिक उपचार के माध्यम से टीके से बाहर आने के बाद अपना वजन बनाए रखा, लेकिन जब उसे ‘जरूरत’ पड़ी तो उसने ‘मदद के लिए’ टीके का इस्तेमाल किया।
अपनी मोटापे की रणनीति के तहत, सरकार ने अब तक जंक फूड को चेक-आउट और प्रमुख दुकान स्थानों जैसे कि प्रवेश द्वार, गलियारों के अंत और चेकआउट पर बेचने से प्रतिबंधित कर दिया है।
अप्रैल 2022 से बड़े व्यवसायों को अपने लेबल पर कैलोरी शामिल करना आवश्यक हो गया है।
‘एक खरीदो, एक मुफ्त पाओ’ और अन्य बहु-खरीद जंक फूड सौदों को रोकने वाले नियम आगामी अक्टूबर से प्रभावी हो जाएंगे।
और रात 9 बजे से पहले टीवी और ऑनलाइन पर जंक फूड के विज्ञापन पर प्रतिबंध अक्टूबर 2025 से प्रभावी होने वाला है।
कुछ लोगों द्वारा योजनाओं को ‘नानी राज्य की दखल’ करार दिया गया है, जबकि विशेषज्ञों का कहना है कि कानून सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए ‘सही दिशा में एक कदम’ है।
नवंबर में, सरकार ने मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए आहार और व्यायाम युक्तियों वाले ऐप्स सहित एली लिली दवा, और तकनीक जैसी नई दवाएं वितरित करने के परीक्षण के लिए 20 मिलियन पाउंड का वादा किया है।
स्वास्थ्य मंत्री नील ओ’ब्रायन ने कहा: ‘इस नई पीढ़ी की दवाओं में मोटापे से ग्रस्त लोगों को महत्वपूर्ण मात्रा में वजन कम करने में मदद करने की क्षमता है, जबकि मधुमेह और हृदय रोग जैसी संबंधित स्थितियों के जोखिम को भी कम करता है।
‘वजन घटाने से मोटापे से ग्रस्त लोगों को लंबे समय तक जीने, स्वस्थ जीवन जीने में मदद मिल सकती है, और सेमाग्लूटाइड वजन कम करने के लिए जीवनशैली के हस्तक्षेप के साथ-साथ गंभीर मोटापे से ग्रस्त लोगों की मदद करने के लिए एक नया उपचार विकल्प प्रदान करेगा।
‘मोटापे से निपटने और स्वस्थ जीवन को बढ़ावा देने के लिए सरकार जो कर रही है, उस पर ये दवाएं बनती हैं – जिसमें बच्चों और युवाओं को सक्रिय होने में मदद करने के लिए स्कूल के खेल में प्रति वर्ष 320 मिलियन अतिरिक्त निवेश करना शामिल है’।
जबकि कुछ विशेषज्ञों ने वेगोवी की ‘वजन कम करने वाली दवा जिसका हम इंतजार कर रहे थे’ के रूप में अनुमोदन का स्वागत किया, अन्य ने चेतावनी दी है कि यह ‘सिल्वर बुलेट’ नहीं है।
एक अध्ययन में पाया गया कि एक बार परीक्षण बंद हो जाने के बाद रोगियों ने अगले वर्ष दो-तिहाई वजन वापस कर दिया।
और कुछ रोगियों ने बताया है कि कैसे साइड इफेक्ट के कारण उन्हें दवा लेना बंद करना पड़ा है।
उपयोगकर्ता आमतौर पर दवा लेने के बाद मतली, कब्ज और दस्त की शिकायत करते हैं।
यह भोजन को कम आकर्षक बनाने के लिए भी जाना जाता है, संभावित रूप से खाने के आनंद को पूरी तरह से बर्बाद कर देता है।
कुछ एसिड रिफ्लक्स, थकान से भी पीड़ित हैं और शिकायत करते हैं कि दवा लेने के बाद भोजन का स्वाद अलग हो जाता है।
यह यह दुष्प्रभाव है कि कुछ लोग अपने पसंदीदा जंक फूड के स्वाद को खराब करके – अपने वजन घटाने में और सहायता करने का श्रेय देते हैं।
थायराइड कैंसर, अग्नाशयशोथ – जब अंग में सूजन हो जाती है – और गुर्दे की विफलता दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव हैं।
मरीजों ने अपने चेहरे को कमजोर, थका हुआ और बूढ़ा दिखने की भी चेतावनी दी है – एक साइड इफेक्ट जिसे ‘ओजम्पिक फेस’ का लेबल दिया गया है।
और अब तक के सभी परीक्षणों में देखा गया है कि यह सख्त व्यायाम और कैलोरी-प्रतिबंधात्मक आहार के साथ-साथ वजन कम करने के दो सिद्ध तरीके हैं।
