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मंकीपॉक्स एक 31 वर्षीय व्यक्ति में हृदय की सूजन से जुड़ा हुआ है

इस सप्ताह की पेशकश की है दो स्पष्ट अनुस्मारक हैं कि मंकीपॉक्स संक्रमण त्वचा की गहराई से अधिक हो सकता है।

मंकीपॉक्स से पीड़ित एक व्यक्ति की इस सप्ताह टेक्सास के हैरिस काउंटी में मृत्यु हो गई राज्य स्वास्थ्य सेवा विभाग.

यह मामला अमेरिका में मंकीपॉक्स से संबंधित पहली मौत हो सकती है। अज्ञात निवासी को केवल “गंभीर रूप से प्रतिरक्षित” वयस्क के रूप में वर्णित किया गया था। स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी सीडीसी के साथ काम कर रहे हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि मौत में योगदान देने में मंकीपॉक्स की भूमिका हो सकती है।

“हम जानते हैं कि इस रोगी को निदान के रूप में मंकीपॉक्स था। जो हम निश्चित रूप से नहीं जानते हैं वह यह है कि यह रोगी मंकीपॉक्स से मर गया, ”हैरिस काउंटी पब्लिक हेल्थ के एक स्थानीय प्राधिकरण डॉ एरिका ब्राउन ने एक समाचार सम्मेलन के दौरान कहा।

और पुर्तगाल में, डॉक्टर मंकीपॉक्स और एक खतरनाक हृदय स्थिति के बीच “संभावित कारण संबंध” की रिपोर्ट कर रहे हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के जर्नल, जेएसीसी: केस रिपोर्ट्स में शुक्रवार को प्रकाशित एक रिपोर्ट के अनुसार, एक 31 वर्षीय रोगी ने पहली बार मंकीपॉक्स के घावों को दिखाने के लगभग एक सप्ताह बाद तीव्र मायोकार्डिटिस विकसित किया।

उस व्यक्ति ने कहा कि वह रात में उठा और सीने में दर्द महसूस किया जो उसके बाएं हाथ से निकल रहा था। उन्हें दिल की क्षति के संकेत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। हालांकि, उन्होंने पूरी तरह से ठीक हो गया और एक हफ्ते बाद अस्पताल छोड़ दिया।

मायोकार्डिटिस गंभीर सूजन का कारण बनता है और इसके परिणामस्वरूप दिल की विफलता या अचानक मृत्यु हो सकती है। यह दुर्लभ है लेकिन वायरल संक्रमण के कारण हो सकता है। अतीत में, मामलों को चेचक से जोड़ा गया है, जो कि मंकीपॉक्स के समान वायरस है। हालाँकि, मायोकार्डिटिस SARS-CoV-2 के कारण भी हो सकता है, और पुर्तगाल के रोगी को दो महीने पहले हल्का COVID हुआ था।

यह स्पष्ट नहीं है कि क्या मंकीपॉक्स निश्चित रूप से मायोकार्डिटिस का कारण था। जबकि सटीक लिंक अभी भी निर्धारित किया जाना है, अध्ययन के प्रमुख लेखक, पुर्तगाल के पोर्टो में साओ जोआओ यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल सेंटर के डॉ एना इसाबेल पिन्हो ने कहा कि उन्हें उम्मीद है कि जानकारी की तलाश में डॉक्टर होंगे।

“हम मानते हैं कि इस संभावित कारण संबंध की रिपोर्ट करने से वैज्ञानिक समुदाय और स्वास्थ्य पेशेवरों के बारे में अधिक जागरूकता बढ़ सकती है, जो कि मंकीपॉक्स से जुड़ी संभावित जटिलता के रूप में तीव्र मायोकार्डिटिस के लिए है, और भविष्य में अन्य जटिलताओं की पहचान के लिए प्रभावित रोगियों की नज़दीकी निगरानी के लिए सहायक हो सकता है। , “उसने एक बयान में कहा।

मंकीपॉक्स का फैलाव धीमा हो सकता है

एक अभूतपूर्व मंकीपॉक्स का वैश्विक प्रकोप मई से जारी है। 1 सितंबर तक, 100 देशों में 52,090 मामले सामने आए हैं, जिनमें से 93 में इस बीमारी के महत्वपूर्ण सामुदायिक प्रसार को पहले कभी नहीं देखा गया था। वैश्विक मामलों की संख्या में अग्रणी है 19,465 मामलों में संयुक्त राज्य अमेरिका, सभी 50 राज्यों, वाशिंगटन, डीसी और प्यूर्टो रिको में सकारात्मक सकारात्मकता के साथ। हालांकि मंकीपॉक्स वायरस का एक और स्ट्रेन अधिक खतरनाक माना जाता है और इसकी मृत्यु दर अधिक होती है, मृत्यु शायद ही कभी क्लैड IIb के साथ होती है, जो वर्तमान प्रकोप में मंकीपॉक्स का संस्करण है। इस साल, आठ देशों में मंकीपॉक्स से संबंधित 15 मौतें हुई हैं – रिपोर्ट किए गए मामलों का सिर्फ 0.03%। सबसे बड़ा जोखिम वे हैं जो प्रतिरक्षाविहीन हैं या जिनकी त्वचा की कुछ स्थितियां हैं।

ह्यूस्टन-क्षेत्र निवासी की मौत की खबर अगस्त 26 के समाचार सम्मेलन के कुछ दिनों बाद आती है, जिसके दौरान सीडीसी निदेशक रोशेल वालेंस्की ने कहा कि वह न्यूयॉर्क शहर सहित कुछ गर्म स्थानों में नए मामलों में स्पष्ट गिरावट के बारे में “सावधानीपूर्वक आशावादी” थी। और सैन फ्रांसिस्को।

“हमने विश्व स्तर पर देखना शुरू कर दिया है कि हम एक कोने में बदल सकते हैं,” उसने कहा। “हम इसे सतर्क आशावाद के साथ देख रहे हैं, और वास्तव में आशान्वित हैं कि हमारे कई नुकसान कम करने वाले संदेश और हमारे टीके वहां निकल रहे हैं और काम कर रहे हैं।”

पहली बार 1950 के दशक में खोजा गया, मंकीपॉक्स कोई नया वायरस नहीं है। यह चेचक के समान परिवार में है, हालांकि यह आमतौर पर हल्का होता है।

संक्रमण की विशेषता एक दाने से होती है, जो जननांगों पर या उसके आस-पास शुरू हो सकती है, जो शरीर या श्लेष्म झिल्ली पर कहीं भी स्थित पुष्ठीय दिखने वाले घावों को रास्ता देती है। संक्रमण की गंभीरता के आधार पर घाव कम या व्यापक हो सकते हैं। अन्य संभावित लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, थकावट, मांसपेशियों और सिरदर्द और गले में खराश या सूजन शामिल हैं।

मंकीपॉक्स वाले लोगों ने हल्के से मध्यम असुविधा की सूचना दी है, हालांकि अन्य ने बताया है कि घाव दर्दनाक हो सकते हैं। अधिकांश बुखार और सूजन को कम करने के लिए इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ ठीक होने की अवधि को सहन करने में सक्षम हैं। अन्य घरेलू उपचार और उपचार घावों में मदद कर सकते हैं, जिसमें सिट्ज़ बाथ और कोल्ड कंप्रेस शामिल हैं। अधिक तीव्र मामलों के लिए, डॉक्टर माध्यमिक संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए उच्च शक्ति वाली दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं (एंटीबायोटिक्स वायरस को नहीं मार सकते)।

मंकीपॉक्स से गंभीर बीमारी वाले लोग एक विशेष प्राधिकरण प्रक्रिया के माध्यम से टेकोविरिमैट (Tpoxx) नामक एंटीवायरल दवा का अनुरोध कर सकते हैं। दवा लेने वाले कई व्यक्तियों ने राहत का अनुभव करने की वास्तविक रिपोर्ट की पेशकश की है, लेकिन वर्तमान में इसकी सटीक प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए अध्ययन चल रहे हैं। के एक अध्ययन में दवा सुरक्षित और प्रभावी दिखाई दी 25 मरीज हाल ही में जामा में प्रकाशित हुए; हालांकि, कोई नियंत्रण समूह नहीं था और अधिक शोध की आवश्यकता है।

टेक्सास मौत की चल रही जांच

ह्यूस्टन क्षेत्र के निवासी के लिए मौत का वास्तविक कारण निर्धारित करने के लिए जल्द ही एक शव परीक्षण किया जाएगा, जिसे काउंटी के सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने “विभिन्न गंभीर बीमारियों” के रूप में वर्णित किया था। इस प्रक्रिया में हफ्तों लग सकते हैं, लेकिन हैरिस काउंटी की न्यायाधीश लीना हिडाल्गो ने किसी भी अफवाहों से आगे निकलने के लिए अभी कुछ कहना उचित समझा।

“हम इस जानकारी को पारदर्शिता के पक्ष में और इस मामले के बारे में संभावित गलत सूचना से बचने के लिए साझा कर रहे हैं,” उसने कहा।

व्यक्ति की मृत्यु के कारण को निर्धारित करने के लिए काम करने वाले पैथोलॉजिस्ट मंकीपॉक्स से जुड़ी कुछ जटिलताओं की तलाश में हो सकते हैं, जिनमें बैक्टीरियल सेप्सिस, निमोनिया और एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क का संक्रमण शामिल है।

“उन्होंने अभी तक वह सब नहीं बताया है जो इस व्यक्ति के पास था, लेकिन मुझे यकीन है कि वे करेंगे। उन्होंने अभी कहा है कि वे इस क्षेत्र में मर गए, ”डॉ कीशा डेविस ने कहा, ह्यूस्टन स्थित एक रोगविज्ञानी जो इस मामले से जुड़ा नहीं है। “शव परीक्षण हमें कहानी के बारे में बहुत कुछ बताएगा, लेकिन इसमें कुछ हफ़्ते लगेंगे। उदाहरण के लिए, यदि मस्तिष्क में सूजन थी, तो हम आमतौर पर इसे करने से पहले इसे कुछ दिनों के लिए बैठने देते हैं। सिर्फ दिमाग को ही तीन से पांच दिन लग सकते हैं।”

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