11 मार्च 2020 को विश्व स्वास्थ्य संगठन ने COVID को एक महामारी के रूप में वर्गीकृत किया। तीन साल बाद भी स्थिति जस की तस बनी हुई है।
जितना हम नहीं चाहते कि यह हो, और जितना यह पहले पन्ने से हटकर है, COVID अभी भी हमारे साथ बहुत अधिक है।
लेकिन यह वास्तव में कितना बुरा रहा है? और, इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि हमने क्या सीखा है जो हमें वास्तविक और निरंतर निकास में तेजी लाने में मदद कर सकता है?
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COVID ने हमें कड़ी टक्कर दी है
एक धीमी प्रारंभिक वैश्विक प्रतिक्रिया थी जिसे अब हम SARS-CoV-2 कहते हैं, वह वायरस जो COVID का कारण बनता है। इसने वायरस को एक पैर जमाने की अनुमति दी, जिससे अप्रत्याशित रूप से तेजी से वायरल विकास में योगदान हुआ।
महामारी के तीन साल बाद, अधिकांश देशों में लगभग सभी शमन उपायों को हटाने के साथ, यह स्पष्ट है कि वायरस ने दुनिया को बहुत मुश्किल से मारा है। अब तक लगभग 681 मिलियन संक्रमण और 6.8 मिलियन से अधिक मौतें हुई हैं।
यह शायद जीवन प्रत्याशा पर इसके प्रभाव से सबसे अच्छी तरह से कल्पना की जाती है। 2020 और 2021 में दुनिया भर में तेज गिरावट देखी गई, 70 साल की बड़े पैमाने पर निर्बाध प्रगति को उलट दिया।
जीवन प्रत्याशा में इस गिरावट को चलाने वाली अतिरिक्त मृत्यु दर जारी है। इसमें ऑस्ट्रेलिया शामिल है, जहां 2022 में ऐतिहासिक औसत से 20,000 से अधिक लोगों की जान जाने का अनुमान है।
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सिर्फ COVID मौतें नहीं
अमीर और गरीब देशों में समान रूप से स्वास्थ्य प्रणालियों पर अप्रत्यक्ष प्रभाव पर्याप्त रूप से जारी है। स्वास्थ्य सेवाओं में व्यवधान के कारण मृत जन्म, मातृ मृत्यु दर और प्रसवोत्तर अवसाद में वृद्धि हुई है।
नियमित बाल टीकाकरण कवरेज में कमी आई है। महत्वपूर्ण मलेरिया, तपेदिक और एचआईवी कार्यक्रम बाधित हो गए हैं।
इस सप्ताह के एक पेपर में वैश्विक स्तर पर मानसिक स्वास्थ्य पर महामारी के गंभीर प्रभाव पर प्रकाश डाला गया है।
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फिर लंबा COVID है
इस बीच, दुनिया भर में लंबे समय तक रहने वाले COVID के और सबूत सामने आए हैं। 2022 के अंत तक कम से कम 65 मिलियन लोगों के इस दुर्बल करने वाले सिंड्रोम का अनुभव करने का अनुमान लगाया गया था।
ऑस्ट्रेलियन इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ एंड वेलफेयर का अनुमान है कि SARS-CoV-2 से संक्रमित 5-10% लोग लंबे समय तक COVID विकसित करेंगे, जिनमें लक्षण तीन महीने से अधिक समय तक बने रहेंगे। अब तक रिपोर्ट किए गए 11 मिलियन से अधिक मामलों के आधार पर यह 550,000 और 1.1 मिलियन ऑस्ट्रेलियाई के बीच है।
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COVID ने असमानताओं पर प्रकाश डाला
महामारी का भी प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से भारी आर्थिक प्रभाव पड़ा है।
अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका ने इसकी प्रतिक्रिया पर US$4 ट्रिलियन खर्च किए। अर्थशास्त्रियों ने अनुमान लगाया है कि महामारी 2025 में उच्च संक्रमण दर और उच्च उत्पादकता वाले देशों में सकल घरेलू उत्पाद में औसतन 0.75% की कमी का योगदान देगी।
यूनाइटेड किंगडम, यूएस और ऑस्ट्रेलिया में किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि वंचित समुदायों और जातीय अल्पसंख्यकों में – उच्च मृत्यु दर सहित – COVID का प्रतिकूल प्रभाव पड़ा है।
कारण कम वेतन वाली नौकरियों में उच्च जोखिम से लेकर स्वास्थ्य देखभाल तक अपर्याप्त पहुंच तक हैं। और गरीब देशों ने टीकों तक असमान पहुंच सहित कोविड से सभी मोर्चों पर बहुत खराब प्रदर्शन किया है।
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दृष्टि में कोई अंत नहीं है
हम यह नहीं मान सकते कि महामारी के लिए एक प्राकृतिक निकास होगा, जहां वायरस कुछ सौम्य स्थानिकता, पृष्ठभूमि में एक हानिरहित उपस्थिति तक पहुंचता है।
वास्तव में, ऐसा कोई संकेत नहीं है कि ऐसा कुछ आसन्न है।
ऑस्ट्रेलिया में, जनवरी की शुरुआत से, 235,000 से अधिक COVID मामले दर्ज किए गए हैं, लगभग इतने ही जितने 2020 और 2021 में संयुक्त रूप से थे। जनवरी की शुरुआत के बाद से, 2,351 COVID से संबंधित मौतें हुई हैं, जो कि पूरे 2020 में दोगुनी से अधिक और पूरे 2021 की तुलना में लगभग इतनी ही है।
Bianca de Marchi/AAP Image
आगे क्या होना चाहिए?
भविष्य की प्रतिक्रिया व्यावहारिक रूप से तीन अतिव्यापी क्रियाओं में आसुत हो सकती है।
1. राजनेताओं को खुलकर बोलने की जरूरत है
हमारे राजनीतिक नेताओं को जनता के साथ खुलकर संवाद करने की जरूरत है कि महामारी खत्म नहीं हुई है। उन्हें इस बात पर जोर देने की जरूरत है कि हमारे हाथों में अभी भी गंभीर बीमारी के साथ-साथ लंबे COVID के बारे में चिंता करने वाली एक असाधारण समस्या है। यह महत्वपूर्ण राजनेता पीड़ितों और मरने वालों को स्वीकार करते हैं। उन्हें यह खुशखबरी देते हुए ऐसा करने की जरूरत है कि COVID को संबोधित करने के लिए लॉकडाउन या शासनादेश की आवश्यकता नहीं है।
यदि हमारे राजनेताओं ने ऐसा किया, तो जनता को अपने बूस्टर टीके लगवाने, परीक्षण और इलाज कराने और इनडोर वेंटिलेशन में सुधार और उच्च गुणवत्ता वाले मास्क पहनने जैसे उपायों को अपनाने की अधिक संभावना होगी।
लंबे समय तक चलने वाले COVID से निपटने के लिए स्वास्थ्य प्रणाली को भी बहुत मजबूत करने की आवश्यकता है।
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2. संक्रमण से बचना अभी भी जरूरी है
वायरस को दबाना अभी भी महत्वपूर्ण है। हम अभी भी नए अधिग्रहीत COVID के बोझ को कम कर सकते हैं और इसलिए, लंबे समय तक COVID को कम कर सकते हैं। हमारे पास ऐसा करने के लिए उपकरण हैं।
हमें पूर्ण मान्यता की आवश्यकता है कि COVID बड़े पैमाने पर हवा के माध्यम से फैलता है। जैसा कि नेचर पत्रिका में हाल ही में प्रकाशित इस लेख में चर्चा की गई है, ऐसी चीजें हैं जो हम अभी यह सुनिश्चित करने के लिए कर सकते हैं कि हम सभी सुरक्षित हवा में सांस लें, न केवल SARS-CoV-2 से बल्कि अन्य श्वसन वायरस से भी।
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3. नए ज्ञान और तकनीक को अपनाएं
हमें विज्ञान पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए और नए ज्ञान और उत्पादों को तेजी से अपनाने के लिए तैयार रहना चाहिए।
कुछ दिनों पहले हमने मधुमेह की दवा मेटफॉर्मिन के साथ लंबे समय तक चलने वाले कोविड के इलाज के लिए एक आशाजनक नए दृष्टिकोण का परीक्षण किया था।
एक पेचीदा शोध भी है जिसने COVID और लंबे समय तक COVID के बाद अंग क्षति और बीमारी के संभावित अंतर्निहित कारण के रूप में लगातार संक्रमण की पहचान की है। इससे पता चलता है कि पुरानी बीमारी के प्रभाव को कम करने में Paxlovid जैसी एंटी-वायरल दवाओं की महत्वपूर्ण भूमिका हो सकती है।
कई प्रकार के नए COVID टीकों का परीक्षण किया जा रहा है, जैसे कि नाक के स्प्रे द्वारा प्रशासित संस्करण, जो गेम चेंजर हो सकते हैं।
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वायरस खुद को ठीक नहीं करेगा
जैसा कि हम महामारी के चौथे वर्ष में प्रवेश कर रहे हैं, हमें इसे स्वयं को ठीक करने के लिए वायरस पर नहीं छोड़ना चाहिए।
पिछले तीन वर्षों का सबसे बड़ा सबक यह है कि काम करने की बहुत कम संभावना है, कम से कम एक असहनीय उच्च लागत के बिना।
बल्कि, हम स्वेच्छा से महामारी को समाप्त कर सकते हैं। हम जानते हैं कि क्या करना है। लेकिन हम ऐसा नहीं कर रहे हैं।
