हमें महामारियों को भाग्य के रूप में स्वीकार करने की आवश्यकता नहीं है, अंतर्राष्ट्रीय एड्स सम्मेलन में एकत्रित विशेषज्ञों ने सहमति व्यक्त की। असमानताओं को दूर करने के लिए विशिष्ट, सुस्पष्ट, ठोस कदम उठाकर, आज के स्वास्थ्य संबंधी सभी खतरों को दूर किया जा सकता है।

के रूप में ताजा आंकड़ों से पता चलता है कि एचआईवी प्रतिक्रिया में प्रगति रुक ​​रही है, जिससे लाखों लोगों की जान खतरे में पड़ रही है, जैसे-जैसे COVID-19 संकट आगे बढ़ रहा है, और जैसे-जैसे मंकीपॉक्स नए जोखिम प्रस्तुत करता है, सभी असमानताओं से पीछे हट रहे हैं, और तीनों वायरस बदले में उन्हें और बढ़ा रहे हैं। असमानताएं हालांकि, महामारी के जोखिम के अंतर्निहित ड्राइवरों से निपटने पर ध्यान केंद्रित करने से एक सफल प्रतिक्रिया हो सकती है, वैज्ञानिकों, अर्थशास्त्रियों और एड्स कार्यक्रमों के प्रमुखों ने सहमति व्यक्त की।

“यूरोप में मंकीपॉक्स के टीके हैं लेकिन अफ्रीका में कोई नहीं है। कम आय वाले देशों में COVID-19 से मरने के जोखिम वाले अधिकांश लोगों को अभी भी COVID-19 वैक्सीन नहीं मिली है। एचआईवी के लिए नई गेम चेंजिंग रोकथाम दवाएं कम आय वाले देशों में वर्षों तक व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं होंगी जब तक कि नाटकीय पाठ्यक्रम सुधार न हो, “यूएनएड्स के कार्यकारी निदेशक और संयुक्त राष्ट्र के अंडर-सेक्रेटरी-जनरल विनी ब्यानिमा ने कहा। “बीमारी के प्रकोप और महामारी के लिए एक प्रभावी प्रतिक्रिया का अर्थ है असमानताओं से निपटना। इसका मतलब है कि महिलाओं और लड़कियों को पुरुषों और महिलाओं के बीच सत्ता संबंधों को बदलने के लिए सशक्त बनाना। इसका अर्थ है अमीर और गरीब के बीच स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में असमानताओं से निपटना। और इसका अर्थ है दंडात्मक कानूनों को हटाना जो जीवन रक्षक सेवाओं LGBTQI+ लोगों, ड्रग्स का उपयोग करने वाले लोगों और यौनकर्मियों से दूर धकेलते हैं। ”

अंतर्राष्ट्रीय एड्स सम्मेलन में प्रतिनिधियों ने उल्लेख किया कि वर्तमान में असमानताओं द्वारा वैज्ञानिक प्रगति के आवेदन को कम किया जा रहा है। उन्होंने याद किया कि कैसे, सहस्राब्दी के मोड़ पर, नागरिक समाज और जेनेरिक निर्माताओं ने मिलकर एचआईवी से पीड़ित लोगों के लिए एंटीरेट्रोवाइरल तक पहुंच की मांग की और बाधाओं के खिलाफ उनकी जीत ने लाखों लोगों की जान बचाने में मदद की। लेकिन जब वह लड़ाई जीती गई, तो प्रतिनिधियों ने इस बात पर प्रकाश डाला कि अनुसंधान और विकास की समग्र प्रक्रिया, नवाचार और यह कैसे निर्माण, मूल्य निर्धारण और वितरण में तब्दील हो गया है, अमीर देशों के हितों के लिए अस्पष्ट और भारी रूप से विषम है। यह COVID-19 महामारी के दौरान परीक्षण के रूप में खेला गया, टीके और अब एंटीवायरल अमीर देशों में व्यापक रूप से उपलब्ध हैं जबकि कम आय वाले देशों में अभी भी दुर्लभ हैं। और अब यह मंकीपॉक्स के साथ फिर से दोहराया जा रहा है।

असमानता न केवल विभेदक जोखिमों के बारे में है, बल्कि शक्ति के चक्र के बारे में है, कानूनों और नीतियों को कैसे लागू किया जाता है, इन नीतियों से कौन सशक्त है, और कौन शक्तिहीन है।

अर्थशास्त्र में नोबेल पुरस्कार विजेता प्रोफेसर जोसेफ स्टिग्लिट्ज़ ने कहा, “एड्स आंदोलन इस बात का सबसे अच्छा उदाहरण है कि किस तरह से असमानताओं का सामना करने वाले लोगों के समूह उन्हें दूर करने के लिए एकजुट हो सकते हैं, जिससे लाखों लोगों की जान बचाई जा सकती है।” “लेकिन वे लाभ स्थायी नहीं थे। अब प्रणालीगत असमानताओं के साथ संयुक्त एक गर्म दुनिया का मतलब है कि नई बीमारी का प्रकोप अधिक बार हो रहा है और जबकि तकनीकी प्रगति महत्वपूर्ण है, अगर असमानता से निपटने के लिए कोई गंभीर कदम नहीं उठाया गया है, तो लंबे समय तक महामारी का पैटर्न जारी रहेगा। ” प्रोफेसर स्टिग्लिट्ज़ एड्स सम्मेलन के प्रमुख सत्र में बोल रहे थे जिसका शीर्षक था “कैसे असमानताएं महामारी को कायम रखती हैं: हमें एड्स को समाप्त करने के लिए एक नए दृष्टिकोण की आवश्यकता क्यों है।”

2021 में इस आबादी में हर दो मिनट में एक नए संक्रमण के साथ, युवा महिलाओं और किशोर लड़कियों के बीच नए एचआईवी संक्रमण असमान रूप से हुए। विशेष रूप से युवा अफ्रीकी महिलाओं और लड़कियों के लिए एचआईवी का प्रभाव, प्रमुख एचआईवी उपचार और रोकथाम सेवाओं के विघटन के बीच हुआ, लाखों महामारी, और किशोर गर्भधारण और लिंग आधारित हिंसा में स्पाइक्स के कारण स्कूल से बाहर लड़कियों की संख्या। उप-सहारा अफ्रीका में, किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं में किशोर लड़कों और युवा पुरुषों की तुलना में एचआईवी होने की संभावना तीन गुना है।

दुनिया भर में, एचआईवी के साथ जी रहे बच्चों में से केवल आधे (52%) के पास जीवन रक्षक दवा तक पहुंच है, और बच्चों और वयस्कों के बीच एचआईवी उपचार कवरेज में असमानता कम होने के बजाय बढ़ रही है।​

नस्लीय असमानताएं एचआईवी को भी प्रेरित करती हैं। यूनाइटेड किंगडम और संयुक्त राज्य अमेरिका में, नए एचआईवी निदान में गिरावट श्वेत लोगों की तुलना में अश्वेत आबादी में कम रही है। ऑस्ट्रेलिया, कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में, गैर-स्वदेशी समुदायों की तुलना में स्वदेशी समुदायों में एचआईवी अधिग्रहण दर अधिक है।

पीएलएचआईवी के ग्लोबल नेटवर्क के सह-कार्यकारी निदेशक सोबॉन्गाइल नकोसी ने कहा, “अब तक के हमारे अनुभव हमें याद दिलाते हैं कि एचआईवी और सीओवीआईडी ​​​​-19 जैसी महामारियों का जवाब केवल एक चिकित्सा स्थिति से निपटने के बारे में नहीं है, यह उस वातावरण के बारे में भी है जिसमें हम रहते हैं और मेरी सामाजिक स्थिति मुझे प्राप्त होने वाली देखभाल का निर्धारण कैसे करेगी। इसका अर्थ है लोगों की जरूरतों के इर्द-गिर्द हस्तक्षेप करना, लोगों को सुनना। जब हम प्रमुख आबादी के बारे में बात करते हैं, तो हम लोगों को समूहबद्ध करते हैं। लेकिन तब हम असमानताओं को गलत समझते हैं। लोग एक दूसरे को काटते हुए जीते हैं और असमानताएं उन्हें अलग तरह से प्रभावित करती हैं।” पिछले कुछ वर्षों के व्यवधानों के दौरान, कई समुदायों में प्रमुख आबादी विशेष रूप से प्रभावित हुई है – कई स्थानों पर बढ़ती व्यापकता के साथ। यूएनएड्स के आंकड़ों ने समलैंगिक पुरुषों और अन्य पुरुषों द्वारा सामना किए जाने वाले नए संक्रमणों के बढ़ते जोखिम को दिखाया है जो वैश्विक स्तर पर पुरुषों (एमएसएम) के साथ यौन संबंध रखते हैं। 2021 तक, यूएनएड्स के प्रमुख आबादी के आंकड़ों से पता चलता है कि एमएसएम में समान उम्र और लिंग पहचान के लोगों की तुलना में एचआईवी प्राप्त करने का जोखिम 28 गुना है, जबकि ड्रग्स का इंजेक्शन लगाने वाले लोगों में जोखिम 35 गुना, यौनकर्मियों को 30 गुना और ट्रांसजेंडर महिलाओं को 14 गुना है। बार जोखिम।

जिस तरह असमानताओं से निपटना एचआईवी से निपटने में प्रगति की कुंजी है, उसी तरह यह COVID-19 से निपटने में है। लेकिन बहुत से COVID-19 प्रतिक्रियाओं ने इस पर ध्यान नहीं दिया है। “हम जिस तरह से COVID-19 को प्रतिक्रिया देते हैं, उस तरह से हम HIV / AIDS से बहुत कुछ सीखने में विफल रहे हैं। और हमें इसके बारे में ईमानदार होना चाहिए और इस पर चिंतन करना चाहिए कि हम यहां से कहां जाते हैं, ”ग्लोबल फंड के कार्यकारी निदेशक पीटर सैंड्स ने कहा।

यूएस ग्लोबल एड्स कोऑर्डिनेटर और ग्लोबल हेल्थ डिप्लोमेसी के विशेष प्रतिनिधि राजदूत जॉन नेकेंगसॉन्ग ने कहा, “यह न केवल आपके अंतराल को जानने का बल्कि उन अंतरालों को बंद करने का समय है।”

आज की असमानताएँ धूमिल हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण संदेश एक आशावादी संदेश है। हम जानते हैं कि 2030 तक एड्स को कैसे समाप्त किया जाए और मंकीपॉक्स, COVID-19 और अन्य वर्तमान और भविष्य के स्वास्थ्य खतरों को कैसे दूर किया जाए: जब हम स्वास्थ्य जोखिमों को बढ़ाने वाली असमानताओं से निपटते हैं, तो हम सभी को सुरक्षित रख सकते हैं।

यूएनएड्स

एचआईवी/एड्स पर संयुक्त संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम (यूएनएड्स) दुनिया को शून्य नए एचआईवी संक्रमण, शून्य भेदभाव और शून्य एड्स से संबंधित मौतों के अपने साझा दृष्टिकोण को प्राप्त करने के लिए प्रेरित करता है। यूएनएड्स 11 संयुक्त राष्ट्र संगठनों-यूएनएचसीआर, यूनिसेफ, डब्ल्यूएफपी, यूएनडीपी, यूएनएफपीए, यूएनओडीसी, यूएन वूमेन, आईएलओ, यूनेस्को, डब्ल्यूएचओ और विश्व बैंक के प्रयासों को एकजुट करता है और 2030 तक एड्स महामारी को समाप्त करने की दिशा में वैश्विक और राष्ट्रीय भागीदारों के साथ मिलकर काम करता है। सतत विकास लक्ष्यों का हिस्सा। पर और जानें unaids.org और हमारे साथ जुड़ें फेसबुक, ट्विटर, instagram तथा यूट्यूब.

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