मैड्रिड और बार्सिलोना में दो मरीजों में दूसरी बार मंकीपॉक्स का पता चला समाज

द वैल डी हेब्रोन (बार्सिलोना) और रेमन वाई काजल (मैड्रिड) अस्पताल दूसरी बार मंकीपॉक्स का निदान किया गया है दो रोगियों में जिन्हें महीनों पहले ही संक्रमण हो चुका था, स्पेन में एक ऐसी घटना के पहले मामले कौन से हैं जो विशेषज्ञों और शोधकर्ताओं को प्रभावित करते हैं: एक बीमारी का संभावित पुन: संक्रमण – विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा mpox नाम दिया गया) – जिसमें जब तक अब यह माना जाता था कि इसे एक बार पास करने से जीवन भर के लिए प्रतिरक्षा मिल जाती है।

वैज्ञानिक पत्रिकाओं ने अब तक दुनिया में केवल छह समान मामले एकत्र किए हैं: ब्रिटेन में एकअन्य स्विट्जरलैंड मेंकी इटली में और दो और ब्राजील में. हालांकि, विशेषज्ञों को डर है कि और भी बहुत कुछ हो सकता था: “अधिकांश पुनर्संक्रमण उन देशों में पाए गए हैं जहां एमपीएक्स की अपेक्षाकृत कम घटना हुई है, लेकिन अच्छी निगरानी प्रणाली है। संदेह यह है कि अधिक मामलों और कमजोर निगरानी वाले स्थानों पर ये भी हो सकते हैं और पता नहीं चल रहे हैं। इस मामले में जोखिम यह होगा कि यह रडार के नीचे वायरस के संचलन में योगदान देता है, बिना इसका पता लगाए, और बीमारी के एक नए प्रकोप में मदद करता है”, रेमन वाई काजल अस्पताल में वायरोलॉजी के प्रमुख जुआन कार्लोस गैलन बताते हैं।

इस अस्पताल में इलाज करने वाला रोगी एक 30 वर्षीय व्यक्ति है, जिसे सितंबर 2022 में पहली बार mpox हुआ था और पिछले मार्च में फिर से निदान किया गया था। पहले संक्रमण के कुछ समय पहले ही उन्हें इस बीमारी के खिलाफ टीके की एक खुराक मिली थी। मामले का विवरण स्पैनिश सोसाइटी ऑफ इंफेक्शियस डिजीज एंड क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी (SEIMC) के कांग्रेस में प्रस्तुत किया जाएगा, जो अगले सप्ताह सैंटियागो डे कंपोस्टेला में आयोजित किया जाएगा।

बार्सिलोना के 51 वर्षीय रोगी, जिसे बचपन में चेचक का टीका लगाया गया था, का इलाज वैल डी हेब्रोन अस्पताल पर निर्भर द्रासनेस इंटरनेशनल हेल्थ एंड कम्युनिकेबल डिजीज यूनिट द्वारा किया गया था। उनके मामले में, जो में प्रकाशित किया गया है यौन संचारित रोगों और एचआईवी का अंतर्राष्ट्रीय जर्नलपहला निदान जुलाई में और दूसरा नवंबर 2022 में हुआ।

Patricia Álvarez López, Vall d’Hebron संक्रामक रोग सेवा में सहायक डॉक्टर, बड़ी अनिश्चितताओं पर प्रकाश डालती हैं जो अभी भी mpox को घेरे हुए हैं। “हम अभी भी निश्चित रूप से नहीं जानते हैं कि क्या संक्रमण पारित होने से सभी मामलों में वायरस से पूर्ण सुरक्षा मिलती है। यह किसी भी रोगी पर एमपॉक्स परीक्षण करना आवश्यक बनाता है जो संगत लक्षण प्रस्तुत करता है, भले ही बीमारी पहले ही बीत चुकी हो ”, वह बताती हैं।

महान लंबित प्रश्न अनुवांशिक अनुक्रमण द्वारा पुन: संक्रमण के संदिग्ध मामलों की पुष्टि करना है। अब तक, इन मामलों को प्रकाशित करने वाले अधिकांश शोधकर्ता लक्षणों का अध्ययन करने के बाद आश्वस्त हैं कि वे पुन: संक्रमण हैं, रोगी द्वारा दी गई जानकारी … हालांकि, कम वायरल लोड के कारण आनुवंशिक परीक्षण नहीं किए जा सके। रोगी या अन्य तकनीकी कारण (या प्रकाशित नहीं किया गया है)। इसका मतलब यह है कि इस संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है कि ये प्रक्रियाएँ वायरस के पुनर्सक्रियन के कारण हैं, जो पहले संक्रमण के बाद अव्यक्त रहेगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने दो हफ्ते पहले घोषित किया था बीमारी के कारण अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य आपातकाल का अंत. ऐसा हाल के महीनों में नए मामलों की संख्या में लगातार गिरावट दर्ज करने के बाद हुआ है, लेकिन सबसे बढ़कर यह सत्यापित करने के बाद कि वायरस जनसंख्या समूहों के बाहर मुश्किल से फैलता है जो जोखिम भरे व्यवहारों में संलग्न हैं – वे पुरुष जो एक ही लिंग में कई भागीदारों के साथ यौन संबंध रखते हैं, अक्सर अजनबी- और इससे जुड़ी मृत्यु दर कम होती है। चूंकि पहले मामले एक साल पहले दर्ज किए गए थे, mpox का वैश्विक प्रकोप – इतिहास में पहला – हुआ है 111 देशों और क्षेत्रों में 87,300 से अधिक मामले और 140 मौतें।

डब्ल्यूएचओ ने, हालांकि, हाल के दिनों में अपनी आशंकाओं को दिखाया है कि उत्तरी गोलार्ध में अच्छे तापमान का आगमन, जिसके परिणामस्वरूप त्योहारों और घटनाओं का प्रसार हुआ, जिसमें संक्रमण एक साल पहले आसमान छू गया था, वायरस के संचलन में एक पलटाव का कारण बन सकता है। एजेंसी की नवीनतम स्थिति रिपोर्ट पुष्टि करती है कि 27 अप्रैल और 11 मई के बीच दो सप्ताह में, दुनिया भर में 264 नए मामले और mpox से 10 मौतें दर्ज की गईं, डेटा जो पिछले हफ्तों की तुलना में “मामूली वृद्धि” जो “यूरोपीय क्षेत्र में भी देखी गई है”।

कार्लोस III स्वास्थ्य संस्थान द्वारा प्रकाशित नवीनतम स्थिति रिपोर्ट के अनुसार, पिछले तीन हफ्तों में स्पेन में mpox के छह मामलों का निदान किया गया है, वर्ष की शुरुआत से 56 और प्रकोप की शुरुआत के बाद से 7,555। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका (30,154 मामले) और ब्राजील (10,920) के बाद स्पेन सबसे अधिक प्रभावित यूरोपीय देश है और दुनिया में तीसरा है।

सरे विश्वविद्यालय (यूनाइटेड किंगडम) में आणविक विषाणु विज्ञान के प्रोफेसर और चेचक विषाणुओं के विशेषज्ञ कार्लोस मलुकेर डी मोटेस का मानना ​​​​है कि “वर्तमान कम घटना के आंकड़ों को देखते हुए स्पष्ट पुन: संक्रमण के इन मामलों का बहुत बड़ा प्रभाव नहीं पड़ेगा।” उनकी कम संख्या के कारण संचरण गतिकी में ”। हालांकि, उनका मानना ​​है कि आने वाले महीनों में निगरानी महत्वपूर्ण होगी। “हमें इस प्रकार के मामले में किसी भी वृद्धि का तुरंत पता लगाने और जब भी संभव हो अनुवांशिक अनुक्रम परीक्षण करने के लिए सतर्क रहना होगा। इस तरह हम यह पुष्टि करने में सक्षम होंगे कि यह वास्तव में पुन: संक्रमण है, लेकिन यह भी पता लगाने के लिए कि क्या वायरस ने उत्परिवर्तन विकसित किया है जो इसे प्राकृतिक प्रतिरक्षा या टीकों से प्राप्त प्रतिरक्षा से बचने की अनुमति देता है।

विशेषज्ञों के अनुसार, कम टीकाकरण कवरेज वायरस के बेहतर नियंत्रण के लिए सुधार के क्षेत्रों में से एक है। प्रकोप की शुरुआत में खुराक की उपलब्धता बहुत कम थी, लेकिन अब इसमें सुधार हुआ है, दो-खुराक आहार पूरा करने वाले लोगों का प्रतिशत कम रहता है। “हमारे आंकड़ों के मुताबिक, यहां बार्सिलोना में केवल 30% लोगों ने एक खुराक प्राप्त की है, दूसरे के साथ आहार पूरा कर लिया है। इस प्रतिशत को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाना आवश्यक है, क्योंकि टीका अत्यधिक प्रभावी दिखाया गया है”, पेट्रीसिया अल्वारेज़ लोपेज़ का बचाव करता है।

कार्लोस मालुकेर डी मोटेस इस स्थिति को साझा करते हैं और वायरस के संचलन को कम करने के लिए सभी उपायों को बढ़ाना आवश्यक समझते हैं। “यह बहुत बुरी खबर है कि एक वायरस है जो मानव चेचक का चचेरा भाई है, इतिहास में सबसे घातक में से एक है, जो घूम रहा है और मनुष्यों के लिए बेहतर अनुकूल होने का समय है,” उन्होंने निष्कर्ष निकाला।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने इस शुक्रवार को “बंदर चेचक (एमपीओएक्स)” शीर्षक के साथ एक नया अभियान शुरू किया है? क्योंकि वायरस दूर नहीं हुआ है… टीका लगवाने के बारे में सोचें”, उन समूहों के बीच टीकाकरण के स्तर को सुदृढ़ करने के लिए जिनके लिए टीके का संकेत दिया गया है, जो कि वे हैं जो जोखिम भरा व्यवहार करते हैं या जिन्हें पिछले महीने यौन संचारित संक्रमण हुआ है।