चीनी रोगियों में हाल ही में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी (एसएमए) टाइप 3 वाले वयस्कों में अनुभूति के कुछ क्षेत्रों, विशेष रूप से कार्यकारी कार्य या अपने स्वयं के कार्यों को विनियमित करने की क्षमता में कमी देखी गई।
छोटे विश्लेषण के डेटा से पता चलता है कि ये मुद्दे उन रोगियों में अधिक स्पष्ट होते हैं जो चल नहीं सकते हैं या जिन्हें मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं।
शोधकर्ताओं ने अध्ययन में लिखा, “ये प्रारंभिक निष्कर्ष बीमारी की समझ पर हमारे दृष्टिकोण का विस्तार करते हैं और नैदानिक अभ्यास में एसएमए रोगियों के प्रबंधन पर प्रभाव डाल सकते हैं।”रोग-संशोधित उपचार के बिना टाइप III स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी वाले चीनी वयस्क रोगियों में संज्ञानात्मक हानिजो में प्रकाशित हुआ था न्यूरोलॉजी में फ्रंटियर्स.
एसएमए की विशेषता मोटर न्यूरॉन्स (गति को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका कोशिकाएं) की मृत्यु और शिथिलता है, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी और शोष के लक्षण होते हैं। आम तौर पर यह सोचा जाता है कि एसएमए संज्ञानात्मक समस्याओं का कारण नहीं बनता है, हालांकि इस बात पर कुछ विवाद है कि क्या और कैसे एसएमए मरीजों के सोचने के तरीकों को प्रभावित कर सकता है। यह या तो बीमारी के प्रत्यक्ष प्रभावों के कारण हो सकता है या एसएमए रोगियों के दुनिया को नेविगेट करने के तरीके में अंतर के कारण हो सकता है।
आज तक, एसएमए वाले लोगों में अनुभूति का आकलन करने वाले अधिकांश अध्ययन यूरोप और उत्तरी अमेरिका में किए गए हैं। इस अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने चीन में एसएमए वाले लोगों के लिए संज्ञानात्मक मूल्यांकन किया।
शोधकर्ताओं ने लिखा, “हमारी सर्वोत्तम जानकारी के अनुसार, यह एसएमए वाले चीनी वयस्कों में संभावित संज्ञानात्मक विकल्पों की जांच करने वाला पहला अध्ययन था।”
अध्ययन में एसएमए टाइप 3 वाले 22 लोगों के साथ-साथ एसएमए के बिना 20 लोगों का डेटा शामिल था, जिन्होंने मानकीकृत संज्ञानात्मक परीक्षणों की एक श्रृंखला पूरी की।
दोनों समूहों में अधिकांश प्रतिभागी पुरुष थे और शिक्षा का स्तर समान था, हालांकि एसएमए रोगियों में चिंता और अवसाद के मामले में विशेष रूप से अधिक गंभीर स्कोर थे। एसएमए के लगभग आधे मरीज़ चलने में सक्षम थे जबकि बाकी चलने-फिरने के लिए मोटर चालित व्हीलचेयर पर निर्भर थे। सभी रोगियों की बोलने और निगलने की क्षमता सामान्य थी और किसी को भी सांस लेने या पेट की नली से भोजन करने में मदद की आवश्यकता नहीं थी। किसी भी मरीज़ को कोई एसएमए उपचार नहीं मिला था।
एसएमए रोगियों में अनुभूति का अध्ययन करने के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है
बिना बीमारी वाले व्यक्तियों की तुलना में, एसएमए रोगियों ने स्ट्रूप कलर और वर्ड इंटरफेरेंस टेस्ट में काफी खराब स्कोर किया। यह एक सामान्य संज्ञानात्मक कार्य है जहां व्यक्ति को बेमेल रंगों में लिखे गए रंगीन शब्दों को पढ़ना चाहिए (उदाहरण के लिए, नीली स्याही में लिखा गया शब्द “लाल”)।
एसएमए रोगियों के मौखिक प्रवाह परीक्षण के कुछ हिस्सों में भी काफी खराब स्कोर थे, एक कार्य जहां प्रतिभागियों को कम समय के भीतर एक श्रेणी के भीतर जितना संभव हो उतने शब्दों के बारे में सोचना था, साथ ही विस्कॉन्सिन कार्ड सॉर्टिंग टेस्ट पर भी, जहां प्रतिभागियों को कार्ड-मैचिंग गेम को समझने के लिए परीक्षण और त्रुटि का उपयोग करना होगा, जिसके नियमों को वे नहीं जानते हैं।
हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल और हैमिल्टन एंग्जाइटी रेटिंग स्केल द्वारा मूल्यांकन किए गए अवसाद और चिंता स्कोर स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में एसएमए रोगियों में अधिक थे, यानी बदतर।
एसएमए रोगियों में, जो लोग चल सकते थे, उन्होंने कार्ड सॉर्टिंग टेस्ट में बेहतर प्रदर्शन किया, जो शोधकर्ताओं ने नोट किया कि यह बेहतर कार्यकारी कार्य (किसी के स्वयं के कार्यों को विनियमित करने की क्षमता) का सूचक है। शोधकर्ताओं ने कहा कि इस खोज के लिए एक संभावित स्पष्टीकरण यह हो सकता है कि अधिक भौतिक सीमाओं के कारण कार्यकारी कार्य क्षमताओं का विकास कम हो जाता है, हालांकि उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि कारण और प्रभाव के बारे में ठोस निष्कर्ष निकालना असंभव है।
शोधकर्ताओं ने नोट किया कि कार्यकारी कार्य से संबंधित खराब स्कोर वाले मरीज़ भी बदतर मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की रिपोर्ट करते हैं।
कुल मिलाकर कार्यकारी कार्य में गिरावट रोगियों की बीमारी की शुरुआत की उम्र, मोटर कार्य, चिंता और अवसाद से संबंधित थी।
इन आंकड़ों से पता चलता है कि “एसएमए वाले वयस्क रोगियों में अवसाद या चिंता की उपस्थिति की निगरानी करना और इन भावनाओं को कम करने के लिए मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप पर विचार करना महत्वपूर्ण है,” वैज्ञानिकों ने कहा।
अटेंशन नेटवर्क टेस्ट में, ध्यान क्षमताओं का एक मानकीकृत मूल्यांकन, एसएमए रोगियों में कार्यकारी नियंत्रण नेटवर्क से संबंधित खराब स्कोर थे, जो किसी विशिष्ट लक्ष्य को प्राप्त करने या किसी समस्या को हल करने के लिए किसी कार्य में कार्यशील मेमोरी का उपयोग करने की क्षमता को संदर्भित करता है।
शोधकर्ताओं ने लिखा, “इन परिणामों से पता चला कि एसएमए रोगियों ने स्वस्थ नियंत्रण समूह की तुलना में संघर्षों को सुलझाने में अधिक समय बिताया।”
अन्य उपाय आम तौर पर एसएमए वाले या उसके बिना व्यक्तियों के बीच सार्थक अंतर नहीं दिखाते हैं। शोधकर्ताओं ने इस बात पर जोर दिया कि यह अध्ययन रोगियों के एक छोटे समूह तक ही सीमित था, इसलिए अकेले इन आंकड़ों से कोई व्यापक निष्कर्ष निकालना असंभव है और एसएमए अनुभूति को कैसे प्रभावित करता है, इसे पूरी तरह से समझने के लिए अतिरिक्त काम की आवश्यकता है।
2023-11-20 19:12:20
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