सिकल सेल रोग एक आनुवंशिक विकार है जिसमें रोगी की लाल रक्त कोशिकाएं सिकल के आकार के वर्धमान आकार में बदल जाती हैं, कठोर और चिपचिपी हो जाती हैं और रक्त वाहिकाओं में बंद हो जाती हैं। | फोटो क्रेडिट: द हिंदू
वित्तीय वर्ष में बमुश्किल दो हफ्ते बचे हैं, स्वास्थ्य मंत्रालय ने 2022-23 में सिकल सेल रोग के लिए एक करोड़ लोगों को स्कैन करने के अपने महत्वाकांक्षी लक्ष्य का एक छोटा सा 1% पूरा किया है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, मंत्रालय इस साल केवल एक लाख से अधिक लोगों की जांच करने के लिए निर्धारित समय से काफी पीछे है। हिन्दू सिकल सेल रोग के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के पोर्टल से।
सिकल सेल रोग एक आनुवंशिक विकार है जिसमें रोगी की लाल रक्त कोशिकाएं सिकल के आकार के वर्धमान आकार में बदल जाती हैं, कठोर और चिपचिपी हो जाती हैं और रक्त वाहिकाओं में बंद हो जाती हैं। “इन कोशिकाओं की ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता कम हो जाती है, जिससे प्रभावित रोगियों में कष्टदायी दर्द और अंग क्षति होती है। यदि सिकल सेल रोग लक्षण वाले एक पुरुष और एक महिला के बच्चे होते हैं, तो इस बात की 25% संभावना होती है कि उनके बच्चे को सिकल सेल रोग होगा,” मंत्रालय के साथ काम करने वाले एक डॉक्टर ने समझाया।
एनएचएम द्वारा बुलाई गई 7वीं मिशन संचालन समूह की बैठक के विवरण से पता चलता है कि 2022-23 के लिए निर्धारित लक्ष्य एक करोड़ लोगों की जांच करना था। हालांकि, अब तक केवल 1,05,954 लोगों की जांच की गई है, जिनमें से 5959 लोग, या जांच किए गए लोगों में से 5.62% लोगों में सिकल सेल रोग के लक्षण पाए गए।
‘2047 तक बीमारी को खत्म करें’
अपने 2023 के बजट भाषण में, वित्त मंत्री निर्मला सीतारमण ने कहा कि भारत का लक्ष्य 2047 तक सिकल सेल एनीमिया को खत्म करना है। इसका मतलब है कि पुनरावृत्ति को रोकने के निरंतर प्रयासों के साथ बीमारी की घटनाओं को एक निर्दिष्ट स्तर तक कम किया जाएगा। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए 2025-26 तक कई चरणों में 40 वर्ष से कम आयु के कम से कम सात करोड़ लोगों की स्क्रीनिंग शामिल होगी। बड़े पैमाने पर कवायद के लिए एनएचएम द्वारा 542 करोड़ रुपये का बजट प्रस्तावित किया गया है।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने अब राज्यों को पत्र लिखा है और अभ्यास को समय पर पूरा करने के लिए राज्य-वार स्क्रीनिंग लक्ष्य निर्धारित किए हैं। जबकि लगभग 15 लाख अनुमानित रोगी सिकल सेल रोग के साथ जी रहे हैं, स्क्रीनिंग प्रणाली द्वारा अभी तक उनकी पहचान नहीं की गई है। मंत्रालय ने देखा है कि डेटा की अनुपलब्धता की चुनौती बहुत बड़ी है।
स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय, जनजातीय मामलों के मंत्रालय, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद और अन्य हितधारकों के बीच पिछले महीने हुई एक अंतर-मंत्रालयी बैठक में इस चुनौती को हरी झंडी दिखाई गई थी।
केंद्रीय रजिस्ट्री
बड़ी संख्या में इन रोगियों के दरारों से फिसलने का डर वास्तविक है। इसका मतलब यह होगा कि निदान और उपचार तक उनकी पहुंच दुर्लभ है। स्वास्थ्य मंत्रालय अब सभी स्क्रीन किए गए व्यक्तियों के लिए एक केंद्रीय रजिस्ट्री बनाने और बनाए रखने के लिए काम कर रहा है। केंद्रीय स्तर पर इस तरह की यह पहली रजिस्ट्री होगी। मंत्रालय के एक वरिष्ठ अधिकारी ने बताया, “वर्तमान में, विभिन्न राज्यों के सिकल सेल रोगियों का डेटा खंडित और बिखरा हुआ है।” हिन्दू. मंत्रालय ने अब स्क्रीनिंग डेटा को कैप्चर करने के लिए एक पोर्टल और एक ऐप विकसित किया है।
अंतर-मंत्रालयी बैठक में, यह बताया गया कि तत्काल जांच के लिए एक प्राथमिकता समूह गर्भवती महिलाओं का है। एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, “दीर्घावधि में, 10 से 25 वर्ष के बीच के अविवाहित किशोरों की लक्षित आबादी की जांच की जाएगी।”
नवजात शिशुओं के लिए टीका
बीमारी के साथ जन्म लेने वालों के लिए, मंत्रालय ने संकेत दिया है कि नवजात शिशुओं को न्यूमोकोकल टीकाकरण देना महत्वपूर्ण है। अधिकारी ने समझाया, “वर्तमान में, न्यूमोकोकल टीका सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल नहीं है, लेकिन सिकल सेल रोग से पैदा होने वालों के लिए यह जरूरी है, क्योंकि ऐसे बच्चों में कम प्रतिरक्षा होती है और संक्रमण को पकड़ने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।”
जनसंख्या की नियमित और समय पर जांच महत्वपूर्ण है क्योंकि 2016 में 1.13 करोड़ से अधिक लोगों की पिछली जांच में, जिसे जनजातीय मामलों के मंत्रालय द्वारा अलग से आयोजित किया गया था, 9,49,057 (8.75%) तक सिकल सेल विशेषता के लिए सकारात्मक परीक्षण किया गया था। . इनमें से 47,311 पूर्ण विकसित सिकल सेल रोग के साथ समाप्त हुए। अधिकारी ने समझाया, “सिकल सेल रोग विकसित करने वाले व्यक्ति की औसत जीवन प्रत्याशा सामान्य से 30 वर्ष कम है।”
फलस्वरूप नवजात शिशुओं का टीकाकरण करना और रोगियों को समय पर दवा उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है, हाइड्रोक्सीयूरिया का उपयोग करना जो दर्द से राहत देने में मदद करता है। “एक बार रोगी सिकल सेल रोग विकसित कर लेते हैं, तो वर्तमान में कोई निश्चित इलाज नहीं है। हम रोगी को केवल अनुरक्षण उपचार पर रख सकते हैं। इसलिए समाधान उन लोगों के बीच जागरूकता पैदा करना होगा जो सिकल सेल विशेषता रखते हैं, जो किसी अन्य व्यक्ति से शादी करने से बचते हैं, जो लक्षण भी रखता है, ”अधिकारी ने कहा।
