– जब एक पक्के डॉक्टर को 42 साल के पेशे के बाद अलग किया जा सकता है तो इससे आतंक का राज बनता है। यह हममें से कोई भी हो सकता था, कर्मोई के जीपी टोर क्रिस्टियन गार्ड कहते हैं।
पिछले सप्ताह के दौरान कई लेखों के माध्यम से, एनआरके ने नव के नियंत्रणों और दस्तावेजों तक पहुंच के बारे में लिखा है।
GPs को Nav, Helfo और राज्य प्रशासक द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
हौगेसंड के जनरल प्रैक्टिशनर सविन गिस्ले एपलैंड ने 42 साल बाद अस्थायी रूप से अपने मरीजों को बीमार कहने का अधिकार खो दिया। इसके लिए पृष्ठभूमि एक निरीक्षण था जहां, अन्य बातों के अलावा, रिकॉर्ड रखने की कमी का पता चला था।
एपलैंड का खुद मानना है कि पूरी तरह से रिकॉर्ड-कीपिंग पर बहुत समय बर्बाद करना गलत है, जब उन्हें उन मरीजों को बीमार होने की सूचना देनी होती है, जिनका उन्होंने कई वर्षों तक इलाज किया है। विशेष रूप से इस तथ्य के आलोक में कि नॉर्वे जीपी संकट में है जहां 235,000 मरीज बिना जीपी के हैं।
टोर क्रिस्टियन गार्ड खुद 1989 से एक चिकित्सा पद्धति चला रहे हैं। उनकी सूची में लगभग 2,500 मरीज हैं। गारद प्रति घंटे चार रोगी परामर्श के साथ बहुत व्यस्त दिनों के बारे में बताता है। उनका मानना है कि सिस्टम में ही एक बड़ी समस्या है।
– मैं और मेरे सहयोगी दोनों डरते हैं कि अगली बार वे हम लोगों की तलाश कर रहे हैं।
– हमें नौकरशाहों से बदल सकते हैं
कई जीपी एनआरके ने अपलैंड के खिलाफ मामले को लेकर परेशान हैं।
– मुझे लगता है कि यह रोंगटे खड़े कर देने वाला है कि सिस्टम कैसे काम करता है। और जब आप इन प्रणालियों में प्रवेश करते हैं तो आप कितने निस्सहाय होते हैं, हॉगसुंड के रूण ड्रम्सडाहल कहते हैं।
जीपी रूण ड्रम्सडाहल का मानना है कि नियंत्रण प्रणाली रोंगटे खड़े करने वाली है।
फोटो: निजी
उन्होंने भी 30 से अधिक वर्षों के लिए एक सामान्य चिकित्सक के रूप में काम किया है, और 2001 में योजना शुरू होने के बाद से जीपी रहे हैं।
नव नियंत्रण में छह पूर्णकालिक कर्मचारी हैं जो चिकित्सकों के नियंत्रण में शामिल हैं। इसके अलावा, उनके पास एक परामर्श चिकित्सक है जो डॉक्टरों के अभ्यास को नियंत्रित करता है।
ड्रम्सडाहल इस तथ्य पर प्रतिक्रिया करता है कि जिन डॉक्टरों से नव कॉल करता है, वे सामान्य चिकित्सक नहीं हैं, बल्कि अन्य विषयों के विशेषज्ञ हैं।
– ड्रमस्डाहल कहते हैं, न्यूरोलॉजी या संधिविज्ञान में विशेषज्ञ के लिए हमारे जर्नल नोट्स कभी भी पर्याप्त नहीं होंगे।
उनका मानना है कि जीपी के लिए मरीजों को बीमार कहने का अधिकार खोना अनसुना है क्योंकि वे ऐसे नोट लिखते हैं जो बहुत छोटे होते हैं।
– अगर वे हमसे भिड़ना शुरू करने जा रहे हैं, तो वे पूरे जीपी समूह को ले सकते हैं और हमें नौकरशाहों से बदल सकते हैं, ड्रम्सडाल कहते हैं।
गार्ड सहमत हैं, और मानते हैं कि यह भर्ती को कमजोर करता है।
– यह युवा लोगों को जीपी बनने से दूर डराता है, गार्ड कहते हैं।
– अच्छा नहीं लगता
नॉर्वेजियन मेडिकल स्टूडेंट एसोसिएशन पूरे देश में मेडिकल छात्रों के अधिकारों की रक्षा करता है।
प्रबंधक एर्लेंड सॉथर हैरान हैं कि जीपी इतने सारे निकायों द्वारा नियंत्रित होते हैं।
– यह भविष्य के डॉक्टरों के लिए जीपी पेशे के आकर्षण को नहीं बढ़ाता है, जब आज के डॉक्टर एक नियंत्रण व्यवस्था पर रिपोर्ट करते हैं, साथर कहते हैं।
नॉर्वेजियन मेडिकल स्टूडेंट एसोसिएशन में नेता एर्लेंड सैथर।
फोटो: निजी
उनका कहना है कि जब उन्होंने इतनी लंबी शिक्षा पूरी कर ली है तो पेशेवर काम में आत्मविश्वास का अनुभव करना महत्वपूर्ण है।
– मैंने देखा है कि आज के युवा जीपी बनने से मना कर देते हैं। और यह ठीक काम के बोझ के कारण है। साथर कहते हैं, डॉक्टर हमें बताते हैं कि रिकॉर्ड करने के लिए इतना कुछ है कि रोगियों के लिए कम समय है।
पिछले चार साल में 57 डॉक्टरों ने अपने मरीजों को बीमार कहने का अधिकार खो दिया है. यह एक संख्या है जो सॉदर को आश्चर्यचकित करती है, भले ही वह इसके पक्ष में है कि डॉक्टर जो काम करते हैं वह सत्यापित होना चाहिए.
– यह बहुत लगता है। मैं अनुभवी डॉक्टरों से एक पेशेवर, अच्छे तरीके से काम करने की उम्मीद करता हूं। जब मैं सुनता हूं कि कोई अपने करियर के अंत में अलग हो जाता है, तो यह विशेष लगता है, वह कहते हैं।
नियमों में बदलाव नहीं करता है
नव एक वर्ष में 80 और 90 चिकित्सकों के बीच जांच करता है, और एनआरके को एक ई-मेल में लिखता है कि वे हर समय मौजूदा नियमों का पालन करते हैं। आज, रुमेटोलॉजी और आंतरिक चिकित्सा के विशेषज्ञ नव के लिए जाँच करते हैं।
सरकार के पास नियमों में बदलाव की कोई योजना नहीं है। एसस्वास्थ्य और देखभाल मंत्रालय में राज्य सचिव ओले हेनरिक क्रेट ब्योर्खोल्ट (एपी), एनआरके को एक ईमेल में निम्नलिखित लिखते हैं:
“यह प्रति वर्ष लगभग 0.2 प्रतिशत डॉक्टरों के बराबर है। अन्य 99.8 प्रतिशत अच्छी तरह से प्रबंधन करते हैं। जब पर्याप्त रिकॉर्ड रखने की आवश्यकताओं की बात आती है, तो हमें नियमों को बदलने का कोई कारण नहीं दिखता है।”
राज्य सचिव ओले हेनरिक क्रेट ब्योर्खोल्ट (एपी)
फोटो: एस्टन बोर्गोस
वह इस बात से भी सहमत नहीं है कि नियंत्रण व्यवस्था बहुत सख्त है। सरकार अभी भी देख रही है कि GPs को किन कार्यों से मुक्त किया जाना चाहिए:
“फिर भी यह मामला है कि जब चिकित्सक समुदाय की ओर से एक विशेषज्ञ के रूप में कार्य करता है, जब प्रश्न में व्यक्ति रोगी के लिए बीमार कहता है, तो रिकॉर्ड रखने की आवश्यकता होती है”।
यह पूछे जाने पर कि सरकार इस तथ्य को कैसे देखती है कि कई लोगों का मानना है कि यह युवाओं को जीपी बनने से डराता है, ब्योर्खोल्ट ने इस प्रकार उत्तर दिया:
“नॉर्वे के अधिकांश 6,000 से अधिक जीपी सही तरीके से बीमार होने की रिपोर्ट करने में सक्षम हैं, जहां रोगी के साथ संपर्क और मूल्यांकन दर्ज किया जाता है। इससे डरने का कोई कारण नहीं होना चाहिए”
सरकार ने जीपी योजना के लिए सिर्फ 720 मिलियन नॉक आवंटित किए हैं। 1 मई से, जीपी को प्रति रोगी अधिक भुगतान किया जाएगा जिनकी प्रमुख जरूरतें हैं।
स्टॉर्टिंग में लिया गया
स्टॉर्टिंग प्रतिनिधि स्वेइनुंग स्टेंसलैंड (एच)।
फोटो: सिरी वाल्बर्ग सौगस्टैड / एनआरके
कंजर्वेटिव पार्टी अब अगले बुधवार को स्टॉर्टिंग में प्रश्नकाल में इस मामले को उठाएगी।
स्टॉर्टिंग प्रतिनिधि स्वेइनुंग स्टेंसलैंड स्वास्थ्य से जवाब मांगता है और जीपी के लिए नव की प्रतिक्रिया के बारे में देखभाल मंत्री इंग्विल्ड केजेरकोल (एपी)। स्टेन्सलैंड द्वारा प्रश्न प्रस्तुत करने के बाद, इसे स्थानांतरित कर दिया गया है रोजगार और समावेशन मंत्री मार्टे एमजोस पर्सन (एपी)।
जब एक डॉक्टर की जांच की जा रही होती है तो स्टेंसलैंड मरीजों के मेडिकल रिकॉर्ड तक पहुंच की मांग पर नव की प्रतिक्रिया पर प्रतिक्रिया करता है।
– स्टेंसलैंड ने एनआरके से कहा, मैं इस बात पर करीब से नजर डालना चाहता हूं कि ऐसा क्यों है और क्या यह बिल्कुल ठीक है।