2023 में स्वास्थ्य आईटी नीति और कानून के लिए आगे क्या है

कांग्रेस अपने हिस्से के रूप में टेलीहेल्थ छूट प्रदान कर रही है सर्वग्राही खर्च बिल 2022 के अंत में, दो साल के लिए “टेलीहेल्थ क्लिफ” में देरी करते हुए, HIMSS का कहना है कि अब यह आभासी देखभाल की स्थायी प्रतिपूर्ति के मामले को तैयार करने के लिए तैयार है।

साथ ही आने वाले वर्ष के लिए इसके नीतिगत एजेंडे में: डेटा मानकीकरण की वकालत करना, इंटरऑपरेबिलिटी रूलमेकिंग के लिए इनपुट की पेशकश करना और टेलीहेल्थ एक्सेस बढ़ाने के लिए एजेंसियों और राज्यों के साथ जुड़ना। हमने उन प्राथमिकताओं और 2023 और उसके बाद के बारे में उनके विचारों के लिए HIMSS सरकार संबंध टीम के साथ बात की।

लागत नियंत्रण के लिए टेलीहेल्थ का मामला बनाना

टेलीहेल्थ ने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं पर बोझ को कम करने और पहुंच में सुधार करने के लिए साबित किया है और कई वर्षों से एचआईएमएसएस के लिए प्राथमिकता रही है, लेकिन कांग्रेस के बजट कार्यालय ने लंबे समय से शिकायत की है कि सभी डेटा गैर-मेडिकेयर रोगियों के लिए हैं, सीनियर वाइस टॉम लेरी ने समझाया की मूल कंपनी HIMSS में अध्यक्ष और सरकारी संबंधों के प्रमुख हेल्थकेयर आईटी न्यूज.

बजट नेताओं ने पूछा है, “आप वास्तव में कैसे जानते हैं कि मेडिकेयर आबादी और मेडिकेयर ट्रस्ट फंड पर क्या प्रभाव पड़ेगा? अब हमारे पास मेडिकेयर ट्रस्ट फंड के प्रभाव पर तीन साल का डेटा है,” उन्होंने कहा।

जबकि महामारी-युग टेलीहेल्थ वेवर्स ने संघीय स्तर पर कई सवालों के जवाब दिए, 2022 के अंतिम विधायी पैकेज में शामिल स्वास्थ्य बचत खातों के साथ उच्च-कटौती योग्य स्वास्थ्य योजनाओं में टेलीहेल्थ की पेशकश करने के लिए दो साल के विस्तार ने आगे बढ़ने के लिए एक नई विंडो खोली है। स्थायी परिवर्तन।

एचआईएमएसएस “अगले दो वर्षों का उपयोग कांग्रेस और सीबीओ दोनों को परिहार की लागत या लागत नियंत्रण पहलुओं पर सूचित करने के लिए अतिरिक्त डेटा इकट्ठा करने के लिए करेगा,” लेरी ने कहा।

टेलीहेल्थ कवरेज को स्थायी बनाने के अलावा, मिशन संचालित गैर-लाभकारी संस्था के लिए मरीजों की पहुंच को आसान बनाना एक और लक्ष्य है, जिसका लक्ष्य सूचना और प्रौद्योगिकी की शक्ति के माध्यम से वैश्विक स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र में सुधार करना है।

एचआईएमएसएस में सरकारी संबंध प्रबंधक अमांडा क्रेजेपिकी ने कहा कि एचआईएमएसएस ने भी आक्रामक रूप से कनेक्ट फॉर हेल्थ एक्ट का समर्थन किया है, और इस साल एक बिल को फिर से पेश किए जाने की उम्मीद है।

2023 में, HIMSS न केवल टेलीहेल्थ को आगे बढ़ाने के लिए वास्तव में मजबूत डेटा के साथ काम करेगा कि कैसे ये सेवाएं रोगियों को व्यापक सुधार प्राप्त करने में मदद करती हैं, बल्कि टेलीमेडिसिन अधिक रोगियों तक कैसे पहुंच सकती है, इस पर चर्चा करने के लिए लाइसेंसिंग बोर्डों के साथ राज्य स्तर पर भी काम करेगा।

HIMSS सदस्य कई प्रदाता प्रकारों और देखभाल सेटिंग्स के दीर्घकालिक प्रभाव से अवगत कराएंगे क्योंकि वे प्रतिपूर्ति से संबंधित हैं।

एक उदाहरण ऑडियो कॉल है और आवश्यक देखभाल और उस चैनल के माध्यम से देखभाल वितरण की उपयुक्तता के आधार पर प्रतिपूर्ति दरों को कैसे स्थापित किया जाए।

ऑडियो प्रतिपूर्ति मददगार हो सकती है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां इंटरनेट कनेक्टिविटी भरोसेमंद नहीं है।

कैसर फैमिली फाउंडेशन की हालिया रिपोर्ट के अनुसार, जुलाई 2022 तक, सभी राज्य मेडिकेड कार्यक्रमों ने व्यवहारिक कल्याण के लिए कम से कम कुछ ऑडियो-ओनली कवरेज प्रदान किया।

रिपोर्ट के अनुसार, अधिकांश राज्य मेडिकेड कार्यक्रम टेलीहेल्थ विस्तार रखना चाहते हैं और संघीय अनुमोदन के बिना ऐसा करने का व्यापक अधिकार रखते हैं।

क्रेज़ेपिकी ने कहा कि जब हमें अंतरिक्ष में खराब अभिनेताओं के बारे में चिंतित रहने की आवश्यकता है, तो डेटा “वास्तव में सच नहीं है कि टेलीहेल्थ स्पेस के उपयोग के कारण लागत बढ़ गई है।”

लेरी ने कहा, “एचआईएमएसएस के लिए यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि हम कम से कम तकनीक का इस तरह से उपयोग कर रहे हैं जिससे रोगी की देखभाल तक पहुंच में सुधार हो।”

व्यापक ब्रॉडबैंड अपनाने के लिए जोर देना

HIMSS ने निरंतर आधार पर ब्रॉडबैंड का विस्तार करने के लिए सीनेट ब्रॉडबैंड कॉकस के साथ काम किया है।

लेरी ने कहा, “ब्रॉडबैंड पहुंच पूरी तरह से एक ऐसा मुद्दा है जिसके लिए हम आगे बढ़ रहे हैं।”

इंफ्रास्ट्रक्चर इम्प्रूवमेंट एक्ट में इसके लिए कई बिलियन डॉलर थे, और HIMSS आने वाले वर्ष में फेडरल कम्युनिकेशंस कमीशन के साथ अंतिम-मील कनेक्टिविटी पर काम करेगा, उन्होंने कहा।

एजेंसी ने अधिक समुदायों के लिए कनेक्टिविटी बढ़ाने के लिए और अधिक ब्रॉडबैंड विस्तार कार्यक्रम शुरू किए हैं, जैसे कि वहनीय कनेक्टिविटी आउटरीच अनुदान कार्यक्रमजो 10 मार्च को या उससे पहले अनुदान प्राप्तकर्ताओं की घोषणा करेगा।

यह कार्यक्रम पात्र राज्य, स्थानीय और जनजातीय आवास एजेंसियों के साथ-साथ गैर-लाभकारी और समुदाय-आधारित संगठनों और अन्य लोगों को आउटरीच गतिविधियों के लिए धन उपलब्ध कराता है जो संघीय आवास सहायता प्राप्त करने वाले परिवारों के लिए एसीपी में जागरूकता बढ़ाते हैं और भागीदारी को प्रोत्साहित करते हैं।

FCC “विश्वसनीय, तटस्थ तृतीय-पक्ष संस्थाओं, जैसे कि स्कूल और स्कूल जिले, या अन्य स्थानीय या राज्य सरकार की संस्थाओं” को आउटरीच अनुदान भी प्रदान करेगा।

“यह एसीपी में नामांकन करने के लिए स्वतंत्र है, लेकिन बहुत से लोग अनिच्छुक हैं,” क्रेग सेटल ने हेल्थकेयर आईटी न्यूज के लिए नवंबर में लिखा था कि कैसे टेलीहेल्थ की प्रभावकारिता ब्रॉडबैंड की आवश्यकता को पूरा करने पर निर्भर करती है।

टेलीहेल्थ और ब्रॉडबैंड एडवोकेट सेटल्स कहते हैं, “टेलीहेल्थ बाड़ लगाने वालों पर जीत हासिल कर सकता है। हेल्थकेयर की सार्वभौमिक आवश्यकता टेलीहेल्थ के साथ मिलकर एसीपी को हर किसी के लिए जीत-जीत बना सकती है।”

घर से हेल्थकेयर एक्सेस या क्लिनिक के लिए हेल्थकेयर एक्सेस उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि एजुकेशनल एक्सेस, लेरी ने प्रतिध्वनित किया।

उन्होंने कहा कि ब्रॉडबैंड के लिए वित्त पोषण के साथ पिछले कानून, जैसे 2009 अमेरिकी रिकवरी और रेजिलिएन्सी अधिनियम, परिभाषित करता है कि धन प्राप्त करने के लिए क्या किया जाना चाहिए।

लेरी ने कहा, इस बार जो कम स्पष्ट है, वह यह है कि जिन समुदायों को सहायता की आवश्यकता है, वे फंडिंग कैसे प्राप्त करते हैं।

“स्वास्थ्य सेवा के लिए आप इसका लाभ कैसे उठाते हैं, और स्वास्थ्य सेवा उन चर्चाओं में कैसे शामिल होती है?” लेरी ने कहा।

‘इंटरऑपरेबिलिटी 3.0’ के लिए मानक तालमेल बनाना

HIMSS सरकार के संबंध विशेषज्ञों ने कहा कि कई वर्षों से प्रदाता बोझ के बारे में क्या किया जाए, इस पर आगे और पीछे होता रहा है।

सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज ने ए जारी किया हेल्थकेयर डेटा के इलेक्ट्रॉनिक एक्सचेंज में सुधार के लिए प्रस्तावित नियम और आगे इंटरऑपरेबिलिटी के लिए पूर्व प्राधिकरण से संबंधित प्रक्रियाओं को कारगर बनाना।

HIMSS सदस्य सूचना परिवहन मानकों को देखने में रुचि रखते हैं जो नियम बनाने में उपयोग किए जाने वाले अधिकांश स्वास्थ्य और फार्मेसी डेटा के लिए सामान्य हैं।

“मुझे लगता है कि सीएमएस दीवार पर लिखावट देख रहा है और वास्तव में इस तथ्य का लाभ उठा रहा है कि यह सार्वजनिक प्रवचन का हिस्सा है,” लेरी ने कहा।

टिप्पणियाँ मार्च की शुरुआत में होने वाली हैं। अपनी टिप्पणियों में, लेरी का कहना है कि उन्हें उम्मीद है कि HIMSS सबसे वर्तमान सूचना साझाकरण मानकों HL7 का उपयोग करने, इंटीग्रेटिंग हेल्थकेयर एंटरप्राइज से मामलों का उपयोग करने और नेशनल काउंसिल फॉर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्रोग्राम मानकों के साथ विवाह करने पर जोर देगा।

“ताकि हम कुछ तालमेल बना सकें, ऐसा कुछ नहीं बना रहे जिससे प्रदाता का बोझ बढ़े,” उन्होंने कहा।

सदस्यों के लिए एक और प्राथमिकता सीएमएस को ट्रस्टेड एक्सचेंज फ्रेमवर्क और कॉमन एग्रीमेंट, या टीईएफसीए, और योग्य स्वास्थ्य सूचना नेटवर्क के साथ लॉक-स्टेप में अधिक होते हुए देखना है।

“चलो सुनिश्चित करें कि क्या [Office of the National Coordinator for Health IT] प्रस्तावित कर रहा है, सीएमएस इंटरऑपरेबिलिटी पर हमें एक अलग दिशा में नहीं ले जाता है और नहीं बनाता है,” लेरी ने कहा।

अधिक निर्बाध रोगी रिकॉर्ड के लिए लड़ना

मादक द्रव्यों के सेवन गोपनीयता विनियमों ने प्रदाताओं के साथ मानसिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड के साझाकरण को प्रतिबंधित कर दिया है – तब भी जब रोगियों ने पहुंच प्रदान की हो।

यूएस हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज ने ए प्रकाशित किया प्रस्तावित नियम बनाने की सूचना 2 दिसंबर को एचआईपीएए के साथ पदार्थों के उपयोग गोपनीयता विनियमों- 42 सीएफआर भाग 2 को बेहतर ढंग से संरेखित करने के लिए महत्वपूर्ण परिवर्तनों का आह्वान किया। टिप्पणियां प्रस्तुत करने की समय सीमा 31 जनवरी है।

Krzepicki ने कहा, HIMSS रोगी आईडी नाउ गठबंधन का एक संस्थापक सदस्य है और लंबे समय से रोगी सुरक्षा के लिए एक राष्ट्रीय रोगी पहचानकर्ता के रूप में जाना जाता है, यह समझाते हुए कि मादक द्रव्यों के सेवन के रिकॉर्ड तक पहुंच की कमी से देखभाल बाधित हो सकती है और इससे मौतें भी हो सकती हैं।

नियम में बदलाव से प्रदाताओं के लिए रोगी रिकॉर्ड साझा करना आसान हो सकता है और डेटा को साफ-सुथरा बनाने में मदद मिल सकती है।

“हम जानकारी नहीं खोएंगे क्योंकि हम रोगी के पास जाते हैं, और रोगियों को उन छूटों पर हस्ताक्षर नहीं करना पड़ेगा जो कुछ चिकित्सकों को अन्य प्रदाताओं से अलग सूचना इनपुट देखने की अनुमति देते हैं,” उसने कहा।